尿毒症护理PPT,动静脉造瘘护理,透析通路课件

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尿毒症护理PPT指出，动静脉造瘘是血液透析患者的“生命线”，做好动静脉造瘘的护理，能够延长造瘘的使用寿命，保障透析治疗的顺利进行。

动静脉造瘘术后的护理非常重要，术后应将术侧肢体抬高至心脏水平以上30度，促进静脉回流，减轻手臂肿胀。

术后72小时内密切观察造瘘口有无渗血、红肿、疼痛等情况，观察术侧肢体的温度、颜色、感觉和运动情况，如有异常及时报告医生。

保持造瘘口清洁干燥，定期更换敷料，避免感染；包扎不可过紧，防止压迫造瘘血管，影响血液供应。

术后24小时内避免术侧肢体活动，24小时后可适当进行手指活动，促进血液循环，预防血栓形成。

术后1-2周可进行握拳运动，每次握拳10-15次，每日3-4次，促进内瘘血管的扩张和成熟。

术后4-6周，内瘘成熟后可用于透析治疗，在使用内瘘进行透析前，应评估内瘘的通畅情况，触摸内瘘有无震颤，听诊有无血管杂音。

在日常护理中，要指导患者保护好动静脉造瘘，避免在术侧肢体进行静脉穿刺、测血压、提重物、戴手表、穿紧袖口的衣服等。

睡觉时避免压迫术侧肢体，防止内瘘长时间受压闭塞；每日自我检查内瘘的通畅情况，触摸内瘘有无震颤，如发现震颤减弱或消失，应立即就医。

透析后要正确按压穿刺部位，按压时间10-15分钟，力度适中，以不出血为宜，避免用力按压导致内瘘闭塞。

透析24小时后可进行局部热敷，每次15-20分钟，每日2-3次，促进血液循环，预防内瘘狭窄和血栓形成。