血液透析患者的用药护理ppt
- 2026-05-13 21:58:47
血液透析患者的用药护理ppt
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血液透析患者需长期规律用药，配合透析维持生命，常用药物包括抗凝药、促红素、铁剂、降压药、左卡尼汀、碳酸氢钠、喜辽妥，护理核心为安全、规范、个体化。
一、抗凝药物
目的：保证体外循环不凝血，保障透析顺利进行。
常用：肝素钠、低分子肝素。
关键：有出血情况必须提前告知医护，包括口腔、消化道、血尿、经期、术前等。
二、促红细胞生成素（EPO）
目的：纠正肾性贫血，目标 Hb 男性 120g/L、女性 110g/L。
剂型：水剂需持续冷藏；冻干粉可短期常温。
用法：皮下 / 静脉注射，皮下注射效果更优。
三、铁剂
目的：补充造血原料，改善缺铁性贫血。
口服：空腹服用，禁与茶、咖啡、制酸剂同服，用药后漱口。
静脉（蔗糖铁）：首次小剂量试敏，缓慢输注，警惕过敏反应。
四、降压药
目标血压：140/80mmHg，优先使用长效制剂。
要点：透析前易低血压者，可改睡前服药；透析中低血压需暂停用药。
硝普钠：避光、现配现用，微泵给药，严密监测血压。
五、左卡尼汀
目的：预防透析相关肉碱缺乏，改善肌病、低血压、痉挛。
用法：透析后缓慢静注，定期监测血药浓度。
注意：低血糖、癫痫患者需谨慎。
六、碳酸氢钠
目的：持续纠正尿毒症酸中毒，维持酸碱平衡。
七、喜辽妥（外用药）
用途：保护内瘘血管，预防静脉炎、硬结、疤痕。
用法：涂抹按摩→保鲜膜包裹→热敷，避开针眼破溃处。
八、通用护理原则
遵医嘱定时定量，不擅自停药、改量。
药物阴凉干燥存放，远离儿童，不混装。
禁用茶、奶、咖啡送服，禁止饮酒。
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贵州,54分钟前,
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