




【讲稿】
今天我们进行前列腺增生护理查房。良性前列腺增生是老年男性常见病,35 岁后开始增生,50 岁后多出现症状,主要是尿频、夜尿多、进行性排尿困难,还可能有尿急、尿失禁、血尿,严重会引发膀胱结石、肾积水等问题。诊断常用 B 超、尿动力学检查和 PSA 检测,治疗分观察等待、非手术介入和手术治疗,常用手术是经尿道前列腺电切术。
本次查房病例是 64 岁男性患者王华,因尿频尿急、排尿困难加重入院,既往有肺结核病史,无过敏史。完善检查后,在连硬外麻下行等离子电切手术,术后一级护理,禁食水,抗炎止血治疗,持续膀胱冲洗,留置导尿管。
针对该患者,我们提出这些护理诊断:疼痛、排尿形态异常、术后出血、感染、管道脱落风险、皮肤受损风险、焦虑。对应措施有观察疼痛情况、指导放松、遵医嘱用药;观察排尿,鼓励饮水定时排尿;监测引流液,避免腹压增高防出血;做好尿道口护理防感染;妥善固定管道防脱落;定时翻身护皮肤;安抚情绪缓解焦虑。
健康教育方面,要叮嘱患者戒烟限酒、清淡饮食、不憋尿、不久坐,保持良好心态,促进术后恢复,预防病情复发。
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