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代谢性酸中毒是DKA的核心病理改变,由酸性酮体在体内大量堆积引起。
正常血液pH值为7.35-7.45,当pH值低于7.35时,即为酸中毒。
酸中毒会抑制心肌收缩力,导致心输出量减少,血压下降,甚至休克。
它还会影响中枢神经系统功能,导致意识障碍、昏迷。
机体通过呼吸代偿,加深加快呼吸,排出更多二氧化碳,试图纠正酸中毒。
治疗DKA的关键是补充胰岛素,抑制酮体生成,纠正酸中毒和水电解质紊乱。