- 本文基于《哮喘合并变应性鼻炎、慢性鼻窦炎的治疗策略上海专家共识》;
- 系统梳理哮喘合并AR、CRS的常规药物治疗、免疫治疗、生物治疗和手术治疗等内容;
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哮喘、变应性鼻炎(AR)和慢性鼻窦炎(CRS)具有共同的 2 型免疫病理学特征,在临床上常互为共病,需实施上下呼吸道联合评估,采用阶梯式药物调整和序贯式治疗管理策略。
在治疗中重点遵循上下呼吸道共病同治原则,实施以环境控制为基础、药物治疗为核心、生物制剂为突破、免疫治疗为对因、长期随访为保障的综合管理策略。
在药物治疗方面,通过阶梯式联合应用局部糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂、生物制剂等药物,协同调控上下呼吸道炎症反应,实现症状控制、生活质量改善和疾病进展预防的治疗目标。
过敏原特异性免疫治疗作为一种长期对因治疗手段,通过诱导免疫耐受机制降低患者对过敏原的敏感性,从而有效预防变态反应性疾病的发作和进展。
生物制剂在哮喘合并 AR、CRS 治疗中展现出良好的效果,但仍然面临不少挑战。
内镜鼻窦手术是 CRS 的基本外科治疗方法,对于合并哮喘患者应充分评估手术风险,加强围手术期管理。
📑本课件参考来源(便于进一步查阅)
哮喘合并变应性鼻炎、慢性鼻窦炎的治疗策略上海专家共识
复旦学报(医学版) 2026 Mar., 53(2)。
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