
规范洗鼻腔💓,宣教护安康
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各位老师好,今天我分享的健康宣教内容,是2023年中华护理学会最新发布的“鼻腔冲洗”团体标准。

主要包括四个方面:术语定义、基本要求、操作要点,以及并发症的预防和处理。


首先明确一下,到底什么是鼻腔冲洗?🧐

它是借助装置将冲洗液送入鼻腔鼻窦来清洁治疗。分两种:盥洗法,高容量低压力;喷雾法,低容量高压力。


明确了定义,那操作前的基本要求有哪些?

核心💓五条:遵医嘱、先评估、过程中观察并处理并发症、非一次性装置一人一用一消毒、操作遵循手卫生规范。


基本要求记牢了,来看具体的操作要点。

操作第一步💡,评估什么?

评估患者的年龄、合作程度、自理能力,以及是否做过冲洗。还要全面评估全身和鼻腔局部情况。

具体问四点:是否做过鼻内镜手术?当天清过鼻腔吗?鼻腔有没有填塞物?黏膜愈合得怎么样?

6岁以下用喷雾法;大于6岁能配合的用挤压或喷雾法;不能配合的用滴注法。🕥时间上,术后患者要选对时机,水温控制在32到40度。

压力以能冲出分泌物为准❣,别太大。盥洗法要超过200毫升,治疗至少4周,过敏性鼻炎洗整个过敏季。

以最常用的可调式挤压法为例。第一步,根据医嘱备好冲洗器、冲洗液、纸巾,必要时准备盥洗盆。

操作前清洁双手,核对冲洗器、冲洗液、患者信息。然后指导患者正确擤鼻,清理鼻腔分泌物。

患者坐位低头前倾30度,张口平静呼吸,别说话别吸气别吞咽。鼻塞堵住一侧鼻孔,挤压瓶体,让水从另一侧或嘴里流出。出现咳嗽、🩸出血、耳闷立即停。

球囊式同理:配好液,吸液管放进冲洗液,堵住鼻孔后轻轻挤压球囊,水从对侧流出。一瓶用完补液继续,然后洗对侧。


操作讲完了,最后是大家最关注的——并发症怎么防、怎么处理。

主要防三种:鼓膜刺激及中耳炎、鼻出血、呛咳。每一个都可能因为操作不当引发。

并发症出现鼓膜刺激及中耳炎,冲洗时别说话、别吸气、别吞咽。耳朵不舒服立刻停,打哈欠✅或做吞咽动作排出液体。

鼻出血并发症二,动作轻柔避开鼻中隔。出血立即停,低头张口呼吸别咽血,局部冷敷,量多马上☎️叫医生。

出现呛咳立即停,指导患者张口缓慢呼吸,低头姿势待症状缓解再继续。核心❤就是:放松、张口、别慌。

鼻腔冲洗,手法对了是治疗,错了是伤害。规范操作,守护患者安全。谢谢大家!
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