医护 PPT 分享:烧伤病人术后查房护理
一、内容
烧伤病人术后查房护理 PPT 课件
二、页数
30页完整护理教学查房版|无水印|可直接二次编辑
三、课件目录
01 烧伤的定义
02 烧伤引起的病理变化
03 烧伤深度程度变化
04 烧伤的分期
05 护理问题
06 护理措施
07 护理目标
四、课件核心内容
01 烧伤的定义
广义:热力、光源、化学腐蚀剂、放射线等所致皮肤及深部组织损伤
狭义:单纯热力引起的组织损伤
02 烧伤病理变化
局部反应:毛细血管扩张充血→水疱→炭化
全身反应:血容量减少、负氮平衡、红细胞丢失、免疫功能下降
烧伤面积估算:头面颈 3%、双上肢 5/6/7%、躯干 13/13/1%、双下肢 5/7/13/21%
03 烧伤深度与程度
深度分级:Ⅰ 度、Ⅱ 度、Ⅲ 度、Ⅳ 度
严重程度:轻度、中度、重度、特重度烧伤
04 烧伤临床分期
休克期:36~48 小时
感染期:2~4 周
修复期
05 主要护理问题
皮肤完整性受损
焦虑、恐惧、紧张
体液不足
营养失调低于机体需要量
06 核心护理措施
补液护理:先晶后胶、先盐后糖、先快后慢,维持尿量 1ml/kg/h
创面护理:无菌操作、抬高患肢、暴露疗法、会阴部护理
感染护理:消毒隔离、导管护理、定时翻身、预防压疮
疼痛与睡眠护理:体位舒适、镇静止痛、放松疗法
心理护理:倾听、解释、鼓励、重建信心
营养支持:肠内 + 肠外营养,保护胃肠道
并发症观察与护理:感染、褥疮、电解质紊乱
康复护理:功能位、主动 / 被动锻炼
07 护理目标
疼痛控制、生命体征平稳、血容量充足
创面愈合、营养改善、情绪稳定
无并发症或及时控制
掌握自我护理与康复知识
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