各位护理同仁：
78岁的张大爷入院时，骶尾部一个3cm×4cm的Ⅲ期压疮，渗液、腐肉、周围红肿，Braden评分只有5分。家属说："在家躺了半年，没想到烂成这样。"我摸着老人骨瘦如柴的腿，心里只有一个念头：必须让这伤口愈合。
压疮护理是"系统工程"。减压是基础——动态交替压力床垫、每1小时翻身、30度侧卧位，我严格执行；创面处理是关键——锐器清创时，我屏住呼吸，生怕多切一毫米正常组织；藻酸盐、含银敷料、水胶体，我根据分期精准选择。最难的是营养支持：老人低蛋白、贫血，又合并糖尿病，我和营养科反复调整方案，终于让他的白蛋白从28升到35。
但比伤口更难愈合的，是老人的心。他长期卧床，右侧偏瘫，觉得自己是"累赘"。我每天帮他翻身时，都跟他聊几句家常；做肢体被动活动时，夸他"今天腿抬得比昨天高"。14天后，他主动跟我说："姑娘，我想坐起来试试。"
21天，创面缩小到2cm×3cm，肉芽饱满。出院时家属学会了翻身、换药、测血糖。我给他们写了详细的护理手册，画了翻身时间表。压疮护理的终点，不是伤口愈合，而是患者和家属掌握终身预防的能力。
每一个压疮背后，都是一个长期照护的故事。我们用专业抚平伤口，用耐心浇灌希望。
谢谢大家。
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