【主要内容】
《早孕关爱门诊咨询要点专家共识（2025 年版）》由中国优生优育协会与中国妇幼健康研究会相关专业委员会联合制定，立足循证医学证据，针对妊娠 14 周内早孕人群的临床咨询需求给出实践指导，助力生育友好型社会建设，共识按证据等级与专家意见一致性划分 4 类推荐级别，为临床决策提供分级依据。
共识明确早孕关爱服务对象涵盖正常妊娠、病理妊娠及拟终止妊娠三类人群，分别制定分级管理、个性化保胎或终止妊娠 + 生育力保护等针对性服务方案。核心咨询要点围绕早孕临床关键问题展开，明确胚胎发育正常的判断需结合临床症状、血清 hCG 变化及超声检查，且给出稽留流产的超声诊断标准。针对叶酸补充，按健康人群、未及时补充者、NTDs 高风险人群及特殊人群制定差异化补充方案，强调孕前规范补充的重要性。
同时，共识对孕早期用药、疫苗接种、放射性检查的安全性进行系统评估，提出用药 “全或无” 效应、疫苗 “非必要不接种”、放射性检查 “低剂量原则” 等核心原则，并明确各类操作的安全阈值与处理策略。此外，针对盆腔手术史、子宫解剖结构异常等高危人群，制定个体化妊娠风险评估与孕期监测方案；对烟草、酒精暴露等不良生活方式，明确其母胎危害并建议孕前戒除；对复发性流产、子宫颈机能不全、精神疾病合并妊娠等特殊情况，给出病因筛查、针对性干预及多学科协作管理的具体建议。
本共识为基层生殖健康咨询和优生优育指导提供了全面的循证依据，但其部分推荐意见因孕期临床研究伦理限制存在证据局限性，后续将基于最新研究进一步完善。
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