各位同事、同仁:
今天我想和大家分享一例典型且高风险的脊柱外科手术——颈椎后路单开门椎管扩大成形术的护理全过程。这不仅是一台技术精湛的手术,更是一场由多学科团队共同完成的生命守护战。
患者为61岁男性,诊断为脊髓型颈椎病,伴有糖尿病及高胆固醇血症,病情复杂。手术采用俯卧位,历时约5小时,术中需严格管理体位、管道、体温及神经功能。护理团队从术前准备到术中配合,再到术后交接,全程贯彻“零压疮、零脱管、零灼伤、零坠床”的安全目标。
尤其值得注意的是,术中我们高度关注压力性损伤的预防——俯卧位下,面颊、肩峰、膝部等均为高危受压点;同时,通过规范翻身流程、合理使用体位垫、严密监测生命体征,有效规避了脊髓再损伤、导管脱落及低体温等风险。此外,术前30分钟给予甲强龙、氨甲环酸等药物,也为减少出血、保护神经功能提供了关键支持。
这场手术的成功,离不开器械护士与巡回护士的精准配合,更离不开对每一个细节的极致把控。正如查房总结所言:“颈椎手术的护理,贯穿术前、术中、术后全过程,唯有精细,方能安全。”让我们以专业筑防线,用温度护生命!