【531】运送患者法.ppt

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运送患者的核心原则是 “安全、舒适、高效”，主要分为轮椅运送法（适用于能坐起患者）和平车运送法（适用于不能起床患者），需严格遵循操作规范，避免意外与病情加重。

一、轮椅运送法

（一）目的

1. 护送不能行走但能坐起的患者入院、出院、检查、治疗或室外活动。
2. 帮助患者下床活动，促进血液循环与体力恢复。

（二）操作前准备

1. 评估与解释：评估患者体重、意识、病情、活动能力及合作程度，向患者及家属说明目的与注意事项。
2. 患者准备：了解操作流程，主动配合。
3. 环境与护士准备：环境宽敞无障碍物；护士衣帽整洁、洗手戴口罩。
4. 用物准备：性能良好的轮椅、按需准备毛毯、别针、软枕。

（三）操作步骤

1. 检查核对：确认轮椅性能，推至床旁，核对患者信息。
2. 放置轮椅：椅背与床尾平齐，椅面朝向床头，制动固定，翻起脚踏板。
3. 患者准备：协助患者坐起、穿袜鞋，嘱其双手撑床维持坐姿。
4. 协助上轮椅：患者双手搭护士肩，护士环抱其腰部协助下床，转身坐入轮椅，放下脚踏板，双足置于踏板，扣安全带，整理床单位后推送。
5. 协助下轮椅：轮椅推至床尾固定，翻起脚踏板，协助患者站起转身坐于床缘，脱鞋躺卧，整理床单位。

（四）注意事项

1. 保障患者安全舒适，室外根据温度增减衣物、盖毛毯防受凉。
2. 告知患者不适时及时告知护士，避免意外。

二、平车运送法

（一）目的

• 运送不能起床的患者入院、出院、检查、治疗、手术或转运。

（二）操作前准备

1. 评估与解释：评估患者体重、病情、活动能力等，向患者及家属说明搬运步骤与配合方法。
2. 患者准备：了解流程，主动配合。
3. 环境与护士准备：环境宽敞；护士衣帽整洁、洗手戴口罩。
4. 用物准备：性能良好的平车（铺橡胶单、垫子、枕头）、带套毛毯；骨折患者备木板，颈椎 / 腰椎骨折或重症患者备帆布中单。

（三）操作步骤

1. 检查核对：确认平车性能，推至床旁，核对患者信息。
2. 安置导管：整理患者身上的导管，避免受压、扭曲或液体逆流。
3. 搬运方法：
• 挪动法：适用于能配合患者，平车与床尾平齐固定，协助患者按上半身→臀部→下肢顺序移至平车。
• 一人搬运法：适用于上肢活动自如、体重较轻患者，平车与床成钝角固定，搬运者一臂伸患者腋下至对侧肩，另一臂伸臀下，抱起患者放于平车中央。
• 二人搬运法：适用于不能活动、体重较重患者，两人站同侧床旁，甲托头颈肩及腰部，乙托臀部及膝部，共同抬起移至平车。
• 三人搬运法：适用于不能活动、超重患者，三人站同侧床旁，甲托头颈肩胸，乙托背腰，丙托膝部双足，同步抬起移送。
• 四人搬运法：适用于颈腰椎骨折、重症患者，四人分站床头、床尾及两侧，用帆布中单托住患者腰臀，同步抬起移送。
4. 整理与运送：整理床单位为暂空床；护士站患者头部观察病情，平车小轮在前，低速推行，上下坡时患者头部居高处，颅脑损伤 / 昏迷患者头偏向一侧，颈椎损伤患者头部保持中立位。

（四）注意事项

1. 搬运动作轻稳准确，密切观察病情，保障治疗连续性。
2. 向患者及家属解释配合方法，告知不适及时示意。

核心总结

轮椅与平车运送需根据患者活动能力选择，操作前充分评估与准备，搬运中严格遵循流程，重点关注安全（防跌倒、导管保护）、舒适（体位适宜、保暖），同时做好沟通告知，确保运送过程顺利无意外。

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