治风化痰——中医方剂学习笔记

——治风化痰法，是治风痰为病。风痰的生成，有外感风邪，肺气不宣，证见头目昏痛、咳嗽多痰等证；内生风痰，多由脾胃内 伤，湿浊不化，凝而为痰，证见眩晕头痛或肢体瘫等证。常用方剂，如止嗽散、半夏白术天麻汤之类。

【方名】止嗽散《医学心悟》

【组成】荆芥9克，百部12克，紫菀12克， 白前9克，橘红9克，桔梗6克，炙甘草6克。

【用法】水煎二次兑匀，分二次温服。

【功用】止嗽化痰，兼解表邪。

【主治】外感风寒咳嗽，痰多气喘等证。

【方解】本方为治一般风寒咳嗽之通剂。方中以荆芥散寒为主，百部、紫菀温肺止咳为辅，白前、橘红降气化痰为兼制，桔 梗、炙草宣肺止咳为引和。

【按语】此方重在止咳，但比小青龙汤各证俱轻。

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【方名】半夏白术天麻汤《医学心悟》

【组成】半夏9克，天麻9克，白术9克，茯苓9克，橘红6克，甘草6克，生姜6克，大枣3枚。

【用法】水煎二次兑匀，分二次温服。

【功用】健脾 燥湿，化痰熄风。

【主治】痰饮上逆，痰多心悸，眩晕头痛等证。

【方解】本方为治内生风痰之剂。痰因于湿，主以白术燥湿化痰。晕由于风，辅以天麻平熄内风。脾为生痰之源，兼以半夏、茯苓、橘红、甘草补脾益气，化湿和中。引以生姜、大枣调和营卫。

【按语】 此方主治由于水饮痰湿所致之头目眩晕者。

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【方名】细辛汤《本事方》

【组成】细辛6克，桂枝6克，半夏9克，茯苓9克，炙甘草6克，桔梗6克，生姜6克， 蜂 蜜15克(冲入) 。

【用法】水煎二次兑匀，分二次温服。

【功用】温肺散寒，止咳化痰。

【主治】 咳嗽气喘，痰多而稀白，鼻塞多 涕，苔白而润者。

【方懈】本方为治肺寒、咳嗽痰喘之剂。肺恶寒，水饮射肺则咳嗽，故以细辛温行水气、而化痰饮为主，辅以桂枝温经散寒，半夏、生姜降逆化饮，茯苓、甘草益脾 渗湿为兼制。桔梗升清，蜂蜜降浊为引和药。

【按语】此方与小青龙汤作用相似，其证候较轻，但又比止嗽散证候为重。