<品管圈QCC问题解决型PPT>提高中医适宜技术在腹腔镜患者围手术期的应用率(有演讲稿)

第一部分，组织品质团队。

圈长1人统筹，辅导员1人指导，副圈长1人协助，10名圈员分工明确，各司其职。

圈名“中西医康圈”，圈徽融合艾叶、针灸针和腹腔镜，寓意中医与现代外科协同，提升应用率。

团队组建完毕，进入主题选定。

从上级政策、重要性、迫切性、圈能力四个维度打分，确定权重。

四个备选主题中，“提高中医适宜技术在腹腔镜围手术期的应用率”总分43.56，排名第一。

中医适宜技术安全、低成本、易推广；腹腔镜是微创手术。应用率就是使用例数除以应使用总项目数。

腹腔镜术后患者常面临疼痛、胃肠紊乱、焦虑失眠，中医外治法在胃肠功能恢复方面已有良好证据。

国家政策也✅明确鼓励发展中医药健康服务，推动中医护理模式在医疗领域发挥优势。

选题理由四个层面，患者减轻不适、科室提升质量、医院响应政策、社会拓展技能。

主题选定，接下来拟定活动计划。

甘特图显示，从3月到10月，主题选定、现状把握、对策拟定、实施、效果确认等环节按计划推进。

计划就绪，进入现状把握。

改善前流程图显示，术前焦虑才用耳穴压豆，术后不适才用针灸，中医技术介入时机被动、滞后。

查检表记录每例患者耳穴压豆、穴位贴敷、艾灸、中药泡脚、针灸的使用情况。

5W2H查检3月15日到4月14日，共查检84例腹腔镜患者，应使用中医技术420例次，实际使用257例，应用率仅61.19%。

柏拉图分析📊中药泡脚和针灸两项累计占80.37%，是本次改善的重点。

现状清楚了，进入目标设定。

圈能力计算工作年限、职称、学历三项加权，得出圈能力65.20%。

目标值等于现状值加改善值，算出目标应用率81.53%，改善幅度33.24%。

目标定了，进入解析阶段，找根因。

中药泡脚未实施，鱼骨图从人、物、法、环分析：患者担心价钱、中医科指导不足、无统一操作指引、无可视化宣传。

针灸未实施，原因类似患者对针灸有认知误区、辨证施针能力欠缺、各学科交流不足、针灸医师人力短缺。

要因评价中药泡脚的真因是担心价钱、中医科指导不足、操作流程无统一指引、无可视化宣传。

针灸的真因是对针灸存在认知误区、辨证施针能力欠缺、各学科交流不足、针灸医师人力短缺。

真因验证中药泡脚缺陷20例次，担心价钱占50%，中医科指导不足占30%，累计80%。

针灸缺陷20例次，对针灸认知误区占50%，辨证施针能力欠缺占30%，累计80%。

真因汇总担心价钱、中医科指导不足、对针灸认知误区、辨证施针能力欠缺。

真因锁定，进入对策拟定。

针对四条真因，拟定四组对策，每组三条，共12条，经可行性、经济性、效益性评价，全部通过。

对策确定，进入对策实施。

对策一费用透明化与成本优化，消除患者价格顾虑。

制作中医适宜技术费用明细清单，明确收费标准和医保报销比例。

张贴宣传海报，医护主动讲解医保覆盖情况，消除费用顾虑。

拆分中药包内容，与中医科商讨定制科室自用泡脚包，降低耗材成本。