【PPT】脑梗死的护理

脑梗死早已不是老年专属疾病，处置不及时极易遗留偏瘫、失语等后遗症，这份精简干货方便医护开展临床工作与患者宣教。

一、脑梗死概述

脑梗死又称缺血性脑卒中，脑血管堵塞造成脑组织缺血缺氧坏死，引发神经功能缺损，分为脑血栓形成、腔隙性脑梗死、脑栓塞。

危险因素有年龄、遗传、性别；高血压、糖尿病、血脂异常、心脏疾病；吸烟酗酒、肥胖、高盐高脂饮食。

参照FAST原则识别典型症状：口角歪斜、肢体无力麻木、言语障碍，还可出现视物异常、眩晕头痛，重症可有意识障碍。

 二、脑梗死的诊断与评估

CT是影像检查，快速鉴别缺血与出血；MRI更易发现微小缺血灶，CTA/MRA评估血管狭窄闭塞。

完善血常规、血糖血脂、肝肾功能、凝血功能等实验室检查，必要时行脑脊液检查，综合评估病情，指导后续治疗。

三、脑梗死的治疗原则

药物：使用抗血小板、抗凝、他汀调脂类药物，个体化调整用药。

非药物：管控血压血糖，戒烟限酒，低盐低脂饮食，适度运动。

尽早开展康复，进行肢体物理治疗、言语吞咽训练、心理干预，改善功能状态。

 四、脑梗死患者的护理

严密监测血压、心率、呼吸等生命体征；观察意识、肌力、言语变化，病情加重及时上报。

颅内高压患者卧床休养，意识障碍取侧卧位；规范良肢位摆放，保护关节，预防足下垂、挛缩。

落实基础护理，预防压疮、肺部感染、深静脉血栓；观察用药反应，循序渐进配合康复训练。

五、脑梗死的健康宣教

告知患者基础疾病需长期规范服药，禁止自行停药；倡导低盐低脂饮食，戒烟限酒，规律运动，控制体重。

普及脑梗预警信号，出现口角歪斜、肢体麻木、言语不清需即刻就诊。出院遵医嘱复查，坚持康复训练，家属掌握照护要点，减少复发。