护理授课PPT | 三查八对还不够?给药前的护理评估,不可忽视~
三查八对,每个护士都烂熟于心。但这就够了吗?核对确认的是“药对不对”,评估预判的是“能不能用”。二者缺一不可。给药前的“估”,不是可选项,是必选项。
情景导入:
先看一个场景:
血钾结果还没出来,医嘱已经开了氯化钾静脉补液。
你核对过药名、剂量、床号——都对。但你没看化验单。
患者血钾5.8mmol/L。
这一针推下去,后果不堪设想。
核心观点:
三查八对≠给药前评估。
三查八对确认的是“药对不对”。给药前评估预判的是“能不能用”。
核对是基础,评估是防线。二者缺一不可。
给药前评估五大维度:
诊断:用药是否与诊断相符
年龄:婴幼儿、老年人剂量需调整
体重:部分药物按体重计算剂量
过敏史:青霉素、头孢、磺胺类须病历显著标识
生命体征与用药史:降压药前测血压,强心苷前数心率,注意药物相互作用
常见问题:
给药前评估不规范的主要表现:不看化验结果、不测生命体征、忽略过敏史、不注意药物相互作用。
给药前评估四步流程:
一看(诊断、化验、生命体征)→ 二问(过敏史、用药史)→ 三评(年龄、体重、风险)→ 四定(用法、剂量、监护要点)
课堂小结:
给药不是“执行”那么简单,而是“决策”的一部分。
三查八对,核对的是药。给药前评估,判断的是人。