临床上最怕的就是1期指压不变白红斑被忽略,还有2期水疱和失禁性皮炎搞混。3期4期倒是好认,但清创和敷料选择才是护理难点。
预防说白了就记住六勤一好:勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换,加上营养好。Braden评分表入院8小时内必须做完,高危患者每周评估不能忘。
翻身千万别拖别拉,30度侧卧位,足跟一定要悬空。潮湿和剪切力比单纯压力更隐蔽,大小便失禁的病人皮肤护理一定要跟上,不然分分钟破皮。
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