【指南解读PPT】2026胰岛素静脉输注临床应用专家共识

《胰岛素静脉输注临床应用专家共识（2026版）》由中南大学湘雅二院周智广教授牵头，全国25个省份49位专家共同制定，于2026年4月16日正式发布。这是我国首部针对胰岛素静脉输注治疗的专项共识文件，系统梳理了临床应用规范。

共识提出的7个临床问题及9条推荐意见：

2026 版共识的核心价值在于推动胰岛素静脉输注由经验性使用转向基于临床场景、血糖目标和风险评估的规范化动态管理。

• 胰岛素静脉输注并非仅用于DKA，也适用于危重症/应激性高血糖、围手术期血糖管理、营养支持、高钾血症及严重高甘油三酯血症等场景；
• 并非所有胰岛素均可静脉输注，长效、预混、含鱼精蛋白或高锌制剂不能静脉给药；
• 起始阶段血糖每1小时测1次，稳定后再放宽到每2-4小时；
• 低血糖先停胰岛素、再补糖，每15分钟复测，并找原因；
• 静脉输注转换为皮下注射前，应评估病情和血糖稳定性，建议请内分泌专科参与；
• 规范配液、用药核对、输液管预处理及患者教育，均是保障治疗安全的重要环节。
  参考文献：内分泌与代谢性疾病国家临床医学研究中心（长沙），国家糖尿病标准化防控中心（DPCC），中国民族卫生协会糖尿病学分会. 胰岛素静脉输注临床应用专家共识（2026版）[J]. 中华医学杂志, 2026, 106(21): 2096-2106. DOI: 10.3760/cma.j.cn112137-20260227-00555.

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