【PPT】心脏瓣膜病-主动脉瓣反流
- 2026-10-17 19:11:10
【PPT】心脏瓣膜病-主动脉瓣反流
【考点笔记】
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【考点大纲】
第二节 主动脉瓣反流
考点13：急性 vs 慢性 ★★★★☆
急性：感染性心内膜炎最常见→左室来不及代偿→肺水肿+心源性休克 慢性：风湿性最常见→左室离心性肥厚→无症状期可达10~20年
考点14：舒张期杂音 ★★★★★
胸骨左缘3~4肋间，高调递减型叹气样 坐位前倾、呼气末最清楚
考点15：Austin-Flint杂音 ★★★★☆
相对性二尖瓣狭窄 S₁减弱，无开瓣音（与器质性二狭鉴别）
考点16：周围血管征（7项） ★★★★★
水冲脉、枪击音、Duroziez征、毛细血管搏动、点头征、脉压增宽、颈动脉搏动增强
考点17：手术指征 ★★★★☆
有症状重度反流→手术 无症状重度反流+LVEF≤50%或左室舒张末径>70mm或收缩末径>50mm→手术 急性重度反流→心血管急症，尽早手术
【PPT-预览】-132页
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