各位同事,大家好。今天我们一起学习糖尿病足的识别、护理与预防知识。糖尿病足是糖尿病十分凶险的并发症,轻则皮肤破溃、反复不愈,严重时会发展为坏疽,甚至面临截肢,做好早筛查、早干预,能最大程度降低风险。
糖尿病足主要由下肢神经、血管病变,叠加感染引发,血糖长期偏高、病史久、合并高血压高血脂、足部畸形的患者,都是高发人群。早期症状并不明显,大多只是足部麻木、发凉、感觉减退,很容易被忽视。等到出现水疱、破皮、溃疡,病情就会快速进展,按照分级从浅表创面逐步发展,直至局部或全足坏疽。
日常诊疗中,我们会通过感觉测试、血管检查、影像学等方式明确病情,再针对性开展治疗。轻症患者以控糖、控压、抗感染、创面处理为主,及时清创、选用合适敷料促进愈合;血管严重狭窄的患者可采取血管重建手术,坏疽无法控制时只能实施截肢。
护理工作贯穿院内和居家全过程。足部清洁要把控水温,用温水短时间清洗,禁止长时间泡脚、直接热敷,洗完及时保湿。指导患者选择宽松透气的鞋袜,坚持每日自查双脚,哪怕微小伤口也要及时处理。同时叮嘱患者戒烟,合理运动,避免久站久坐,减少下肢负担。
很多患者存在认知误区,觉得脚不痛就没事、小伤口不用治、血糖正常就不会患病,这些想法都很危险。我们要反复做好健康宣教,纠正错误观念,督促患者定期做足部专项筛查。
总而言之,糖尿病足防远大于治。把血糖、血脂管控到位,落实好足部日常防护与定期检查,配合规范的创面护理,就能有效守护患者双脚,远离截肢风险。