2026AGA胃息肉治疗临床实践更新:ppt+mp4

本文是美国胃肠病学会近期发布的胃息肉管理临床实践更新。文章提出14条最佳实践建议，系统阐述了胃息肉的流行病学、分类、内镜检测、切除技术和随访监测策略。

胃息肉在内镜检查中患病率约6.4%，主要包括胃底腺息肉（47%-77%）、增生性息肉（17%-55%）和腺瘤（1%-10%）等亚型，各型恶性潜能差异显著。胃底腺息肉与PPI使用相关，散发性恶变风险极低（<1%），但FAP相关者异型增生率可达25%-46%。增生性息肉与幽门螺杆菌感染密切相关，成功根除后减少79%。腺瘤和幽门腺腺瘤恶性潜能较高，需积极切除和监测。文献强调：所有腺瘤或增生性息肉患者应检测并治疗幽门螺杆菌；内镜评估应联合高清白光和影像增强技术（NBI/BLI/LCI），系统检查息肉及周围黏膜；切除技术按息肉大小分级选择（≤3mm钳除、4-9mm冷圈套/EMR、≥10mm EMR/ESD）；随访监测应基于息肉病理类型和周围黏膜状态个体化制定，高度异型增生6个月复查，低度异型增生1年复查。