尊敬的XX，各位同学大家上午好。我叫XX，我的导师是XX老师。今天我读书汇报的题目是中医药治疗糖尿病前期的文献计量学分析。
我将从糖尿病前期概述、中医药疗法概述、文献计量结果分析以及思考与展望这四个方面解读。
首先是糖尿病前期概述。
糖尿病前期主要是指由血糖调节正常发展为血糖调节受损，血糖升高但尚未达到糖尿病诊断标准，包括空腹血糖受损、糖耐量受损，二者可单独或合并出现。 其中空腹血糖受损的诊断标准是空腹血糖在6.1~7.0mmol/L，餐后2小时血糖＜7.8mmol/L；而糖耐量减低的诊断标准为空腹血糖＜7.0mmol/L，餐后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L。空腹血糖受损和糖耐量减低都属于2型糖尿病病程中唯一的可逆阶段。
据美国糖尿病协会专家小组报道，全球70％的糖尿病前期患者最终会发展为糖尿病；2010年中华医学会糖尿病学分会组织完成的近十万成年人流行病学调查显示，我国糖尿病前期患病率达到了50%。 而2015年我国成人DM患者有1.096亿，糖尿病前期患者接近5亿，相关医疗花费高达510亿美元。由此可见我国糖尿病前期的现状不容乐观，如果不加以控制，后果将会很严重。
糖尿病前期的危害主要包括以下四个方面，它会使糖尿病的患病人群增多，引起心脑肾等大血管以及神经、视网膜等微血管的病变，更会使恶性肿瘤的风险增高。糖尿病前期的这些危害都会导致患者的总体死亡率的明显上升。因此，采取有效措施对糖尿病前期人群进行干预就显得尤为重要。
而目前糖尿病前期的干预方式主要包括生活方式干预以及中医药疗法干预两大类，生活方式的干预主要包括饮食干预和运动干预，而中医药疗法的干预，目前国内外学者已经进行了大量的临床研究，并且中医药从未病先防，既病防变的理念出发，在糖尿病前期的治疗上具有独特的优势。
下面是中医药疗法概述。
目前中医药疗法干预临床疾病的优点主要是它能够根据疾病进行辨证论治，多种复方联合运用并且使用复合性的干预手法，从而体现中医药疗法治疗疾病的优势；而它的缺点主要在于大部分仅限于疾病的预防，并且干预以慢性病居多，治疗干预的时间也较长。
目前中医对糖尿病前期的认识主要是将其归属于“脾瘅（单）”范畴 这是出自黄帝内经里的肥胖会导致脾瘅进而导致消渴、消瘅 ，它与现代医学的肥胖导致代谢综合征导致心脑血管疾病 的发病过程相似，因此将其归属于“脾瘅”， 从中医的角度认为，糖尿病前期症状临床症状不典型，主要表现为形体肥胖，口甘欲渴，食欲亢盛或小便甜而浊，体型壮实但耐力降低 。
目前糖尿病前期的中医药治疗原则主要是重在早期预防，提倡“治未病”，从而阻止疾病进一步发展为糖尿病，它的优点主要是通过整体调节，多靶点综合作用，调理机体阴阳气机的升降，恢复阴阳平衡的状态 。而中医药疗法治疗糖尿病前期内容主要包括中药汤剂、中成药、针灸、推拿、中西医结合这几个方面。
第三部分是文献计量的结果分析。
首先介绍一下文献计量学，主要是指以文献体系和文献计量特征为研究对象，用数学和统计学的方法，定量地分析一切知识载体的交叉科学。它是集数学、统计学、文献学为一体，注重量化的综合性知识体系。文献计量学的计量对象主要是文献量、作者数以及词汇数。接下来我将从年代分布、期刊分布、作者所在单位分布、文献类型分布、干预方法分布以及关键词频数分布这六个计量指标来分析，主要是为了分析目前中医药治疗糖尿病前期的研究现状以及研究水平，为以后的研究作参考。
主要检索了知网、万方、维普、CBM、PubMed、Embase等数据库，检索时间限定在2007年6月1号到2017年06.1通过这些中英文检索词，共检索出1337篇文献，将文献导入文献管理软件endnote中，排除综述、名医经验、保健科普文献、重复性文献等，最后共纳入了210篇文献，其中中文文献198篇，英文文献12篇。
中、英文检索词。
2007-2017年中医药治疗糖尿病前期的文献数量分布处于总体平稳阶段，07-14年，文献数量在持续递增，表明近10年中医药治疗糖尿病前期的关注度在上升。
从期刊分布来看，文献发表量排名前10的期刊主要有以下这些，占了总文献发表量的23.79%，其中文献量大于五篇的主要是中国中医药现代远程教育、中国中医药信息杂志、中医药临床杂志、中国中医药科技、浙江中医药大学学报、内蒙古中医药、湖北中医杂志。
从作者所在单位分布来看，排名前十的单位主要集中在北京、上海、浙江、天津、安徽等地区，发表文限量最多的作者是中国中医科学院广安门医院的仝（tong）小林，占到了总文献发表量的4.9%。
从文献类型分布来看，主要有SCI论文、中文期刊、学位论文、会议论文这四类，其中中文期刊文献发表量为155篇，占到了总文献量的73.8%,表明学术期刊文章是中医研究成果的主要表现形式；它纳入文献类型的类型主要是临床研究、基础研究、药效学研究，临床研究共有125篇文献，占到了总文献量的59.5%,表明目前中医药治疗糖尿病前期的研究类型主要以临床研究居多。
从干预方法分布来看，干预方法主要有中药汤剂、中成药治疗、中医药结合治疗、中药成分或提取物治疗、针灸治疗、综合疗法、耳穴治疗、传统功法、药膳治疗这九种，其中中药汤剂、中成药治疗分别占了37.1%和34.2%，说明目前中医药治疗糖尿病的治疗方式多样化，但主要以中药汤剂和中成药为主。
文章的关键词频数主要健脾、胰岛素抵抗、湿热困脾、活血、治未病以及疏肝方面，对文章的关键词进行分析，可确定一个研究领域的热点问题。从表中可以看出，频数大于5的主要是健脾、胰岛素抵抗、湿热困脾、活血，说明目前中医药治疗糖尿病前期的研究热点主要集中在这些方面。
最后是我的思考与展望。
我的思考主要有以下三个，首先，目前中医药治疗糖尿病前期多以临床对照研究为主，缺乏随机对照试验，总体质量不高；第二，中医药治疗糖尿病前期文献较多，但高级别证据的文献尚不足，并且缺乏中医药治疗糖尿病前期疗效和安全性的系统评价；还有就是综合干预目前越来越受到重视，单纯的生活方式干预和药物疗法虽有一定疗效，也存在一些弊端。
针对以上思考，我提出了如下展望，首先在今后应多进行高质量的RCT研究或者对其作用机制进行探究，严格操作；第二，可以借鉴循证护理学方法，正确实施随机分组、分配隐藏及盲法等科研设计；同时注重糖尿病前期诊断标准的统一使用和规范使用。第三，可以将生活方式干预和中医药干预相结合，进行中医辨证论治，联合干预，更好的应用于糖尿病前期患者的治疗。分析目前中医药疗法对于糖尿病前期治疗的研究现状及热点问题，为之后的选题以及研究作参考和准备。
我的汇报结束了，恳请老师批评指正。
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