【PPT】浅静脉留置针固定|规范操作 护士必学PPT

    浅静脉留置针是临床输液常用工具，尤其在高危科室使用率接近 100%。规范固定既能延长留置时间、减少患者反复穿刺痛苦，又能提升护理工作效率，保障输液安全。

    当前临床固定常见问题：透明敷料易卷边松脱、穿刺点渗血处理不及时、未采用 U 型固定、肝素帽位置低于导管尖端，易引发堵管、感染或非计划性拔管。为此，需严格执行固定四部曲操作。

    透明敷料粘贴遵循 “五步法”：撕除离型纸后稍作复原，减少粘贴张力；单手垂直横向放置，敷料中心对准穿刺点；捏敷 Y 型接口进行塑形；垂直按压整块敷料，避免由内向外抹平产生皮肤损伤；边撕离型纸边按压，确保敷料与皮肤紧密贴合。

    胶布固定采用U 型固定 + 高举平台法。U 型固定要求肝素帽高于穿刺点 3cm 以上，减少血液反流，禁止胶布环行缠绕影响血液循环。高举平台法将胶布中点固定于导管，360° 包绕后使导管略高于皮肤，有效避免摩擦与压痕。

    自粘绷带可做单开窗或双开窗，便于观察穿刺点，不过度束缚肢体，适合水肿患者预防皮肤损伤。配合无菌纱布覆盖接头，减少摩擦松动，降低感染风险。

    规范固定可有效保护血管、减少外渗与堵管，提升患者舒适度与满意度，同时降低护士职业暴露风险，保障临床输液治疗安全、高效开展。

1. 透明敷料要一复原、二粘贴、三塑形、四按压
2. 胶布采用U 型固定 + 高举平台法
3. 肝素帽必须高于穿刺点 3cm
4. 弹力绷带可开窗，方便观察