
本文系统梳理了ICU中无创颅内压(nICP)估测技术的最新进展与临床应用。
颅内高压是急性脑损伤后继发性损害的核心因素,尽管有创监测仍是“金标准”,但其感染风险及对凝血功能的要求限制了临床普及。综述重点探讨了经颅多普勒(TCD)、视神经鞘直径(ONSD)超声、自动瞳孔计及颅骨微变形监测四种主流无创技术。通过对比各技术的方法学原理、敏感性与特异性,强调了多模态监测在神经重症及普通重症(如心脏骤停、肝衰竭)中的筛查与预警价值。虽然目前无创技术尚无法完全取代有创监测,但在院前急救及资源匮乏环境下具有不可替代的临床意义,未来将依托机器学习进一步提升预测精度。














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