点击左下角阅读原文即可下载无水印版
耻骨骨折护理PPT讲解了针对"有皮肤完整性受损的风险"这一护理诊断的护理措施,压疮是长期卧床患者常见的并发症,预防压疮是护理工作的重要内容。
相关因素:高龄、长期卧床(下肢骨折制动)、营养摄入不足、帕金森病导致活动能力下降。这些因素导致患者局部组织长期受压,血液循环障碍,容易发生压疮。
压疮风险评估。入院时完成压疮风险评估,该患者Braden评分为12分,属于高危风险。建立翻身卡,每2小时协助患者翻身/体位变换,避免局部组织长期受压。
皮肤护理。指导家属加强皮肤清洁,每日用温水擦拭患者的皮肤,尤其是骶尾部、臀部、足跟等骨隆突处。观察皮肤颜色变化,如有发红、发紫等情况,及时采取措施。
床单位管理。保持床单位平整干燥,及时更换潮湿、污染的床单、被套。使用减压垫保护骨隆突处,如气垫床、水垫、海绵垫等,减轻局部压力。
营养支持。配合营养科干预,改善患者的营养状况,增强皮肤抵抗力。给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食,必要时给予肠内或肠外营养支持。
效果评价:住院期间未发生压力性损伤,皮肤保持完整无破损。通过采取以上压疮预防措施,有效避免了压疮的发生,保护了患者的皮肤完整性。