



【讲稿】
各位同事,今天我们进行心衰病人护理查房。
首先说下本次查房的学习和查房目的,就是让大家熟悉心衰相关知识,掌握心衰患者临床观察和日常护理要点。
接下来介绍患者病史,患者半月前呛水后出现咳嗽、咳黄黏痰,活动后气促、心悸。既往有冠心病、2 型糖尿病、骨质疏松病史,对头孢地嗪药物过敏,过敏表现为皮疹。入院查体体温 36.5℃,脉搏 66 次 / 分,呼吸 20 次 / 分,血压 100/61mmHg,双肺呼吸音粗,有散在湿啰音,神志清楚,查体配合。
然后看辅助检查,多次查血常规,白细胞数值有波动,我们要结合化验结果观察患者感染情况。
再讲护理诊断和护理措施。第一,心输出量减少,和心肌收缩力受损有关,采取半卧位、药物静滴,密切监测心率、心律、湿啰音及尿量。第二,舒适改变,做好休息保暖、情绪安抚、少量多餐饮食,遵医嘱吸氧。第三,清理呼吸道低效,指导有效咳嗽、翻身拍背、雾化吸入,稀释痰液促进排出。第四,警惕心律失常并发症,监测生命体征,控制输液速度,备好急救物品。
最后做个总结,本次查房主要学习了心衰发作应急处理和健康宣教要点,大家要把护理要点落实到临床工作里,做好心衰患者整体护理。谢谢大家。
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