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IgA肾病是目前我国最常见的原发性肾小球疾病,也是导致尿毒症的重要原因之一,其发病率在原发性肾小球肾炎中占比高达40%-50%。
IgA肾病的特点是肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主,同时伴有系膜细胞增生和基质增多,其发病机制尚未完全明确,可能与感染、遗传、免疫等因素有关。
IgA肾病好发于青少年,男性多于女性,多数患者在上呼吸道感染后1-3天出现肉眼血尿,持续数小时至数天后转为镜下血尿,可伴有蛋白尿。
部分患者可表现为无症状性镜下血尿和蛋白尿,容易被忽视,常在体检时偶然发现,此时肾脏可能已经受到了不同程度的损害。
随着病情的进展,部分患者会逐渐出现高血压、水肿、肾功能减退等症状,最终发展为尿毒症,约15%-40%的IgA肾病患者在确诊后10-20年内进展为终末期肾病。
早期诊断和规范治疗是延缓IgA肾病进展的关键,对于高危人群应定期进行尿常规和肾功能检查,及时发现异常并进行干预。