【427】手太阳小肠经及其腧穴.ppt
- 2026-11-02 23:30:02
【427】手太阳小肠经及其腧穴.ppt先看看我写的学习笔记,PPT往下翻。



手太阳小肠经是十二经脉之一,循行贯穿手、臂、肩、颈、面等部位,核心主治头面五官病、热病、神志病及经脉循行部位痛证,共 19 个腧穴,需掌握核心穴位的定位、主治与操作要点。
一、经脉循行
(一)循行主线
起点:手小指尺侧端。 手部 - 前臂段:沿手尺侧→腕部→尺骨头→前臂外侧后缘→尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间。 上臂 - 肩胛段:上臂外侧后缘→肩关节(肩解)→绕行肩胛部→交会于大椎穴。 胸腹腔段:入缺盆→联络心→沿食管→过横膈→抵胃→属小肠。
(二)分支循行
第一支脉:从缺盆分出→沿颈部→面颊→目外眦(目锐眦)→入耳中。 第二支脉:从颊部分出→上行眼眶下缘→鼻旁→目内眦→斜络于颧骨部。
(三)核心注释(《灵枢・经脉》关键术语)
踝:手腕后方的尺骨头隆起处。 臂骨:尺骨。 两骨:尺骨鹰嘴和肱骨内上髁。 肩解:肩关节。 目锐眦:目外眦;颇(zhuō):眼眶下缘的骨。
二、主要病候与主治概要
(一)主要病候
少腹痛、腰脊痛引睾丸、耳聋、目黄、颊肿、咽喉肿痛、肩臂外侧后缘痛。
(二)主治概要
头面五官病:头痛、目翳、咽喉肿痛、耳鸣、耳聋、齿痛等。 热病、神志病:昏迷、发热、疟疾、癫狂痫等。 经脉循行部位病证:项背强痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛、上肢不遂等。
三、核心腧穴(共 19 穴,重点掌握带 * 穴位)
(一)手部穴位
少泽(SI1)*: 定位:小指末节尺侧,指甲根角侧上方 0.1 寸。 主治:乳痈、乳少,昏迷、热病,头痛、目翳、咽喉肿痛。 操作:浅刺 0.1 寸或点刺出血,孕妇慎用。 后溪(SI3)*: 定位:第 5 掌指关节尺侧近端赤白肉际凹陷中(八脉交会穴,通督脉)。 主治:头项强痛、腰背痛、手指肘臂挛痛,耳聋、目赤,癫狂痫,疟疾。 操作:直刺 0.5~1 寸,可透刺合谷穴。 腕骨(SI4)*: 定位:第 5 掌骨底与三角骨之间赤白肉际凹陷中(原穴)。 主治:指挛腕痛、头项强痛,目翳,黄疸,热病、疟疾。 操作:直刺 0.3~0.5 寸。
(二)前臂穴位
养老(SI6)*: 定位:腕背横纹上 1 寸,尺骨头桡侧凹陷中(郄穴)。 主治:目视不明,肩背肘臂酸痛。 操作:直刺或斜刺 0.5~0.8 寸,可温和灸。 支正(SI7)*: 定位:腕背侧远端横纹上 5 寸,尺骨尺侧与尺侧腕屈肌之间(络穴)。 主治:头痛、项强、肘臂酸痛,热病,癫狂,疣症。 操作:直刺或斜刺 0.5~0.8 寸。 小海(SI8)*: 定位:尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷中(合穴)。 主治:肘臂疼痛、麻木,癫痫。 操作:直刺 0.3~0.5 寸。
(三)肩胛背部穴位
肩贞(SI9)*: 定位:肩关节后下方,腋后纹头直上 1 寸。 主治:肩臂疼痛、上肢不遂,瘰疬。 操作:直刺 1~1.5 寸,不宜向胸侧深刺。 天宗(SI11)*: 定位:肩胛冈中点与肩胛骨下角连线上 1/3 与下 2/3 交点凹陷中。 主治:肩胛疼痛、肩背部损伤,气喘。 操作:直刺或斜刺 0.5~1 寸,阻力处不可强行进针。
(四)头面颈部穴位
颧髎(SI18)*: 定位:面部,颧骨下缘,目外眦直下凹陷中。 主治:口眼歪斜、眼睑瞤动、齿痛、面痛。 操作:直刺 0.3~0.5 寸,或斜刺 0.5~1 寸。 听宫(SI19)*: 定位:耳屏正中与下颌骨髁突之间凹陷中。 主治:耳鸣、耳聋、聤耳等耳疾,齿痛。 操作:张口直刺 1~1.5 寸,留针保持张口姿势。
四、经穴歌诀(辅助记忆)
SI 十九手小肠,少泽听宫起止详,头项耳目咽喉病,热病神志液病良。少泽小指尺甲角,前谷泽后节前方,后溪握拳节后取,腕骨腕前骨陷当,阳谷三角骨上取,养老转手髁空藏,支正腕后上五寸,小海二骨之中央,肩贞纹头上一寸,臑俞贞上骨下方,天宗冈下窝中取,秉风冈上窝中央,曲垣胛冈内上缘,陶道旁三外俞彰,大椎旁二中俞穴,天窗扶后大筋旁,天容耳下曲颊后,颧髎颧骨下廉乡,听宫之穴归何处,髁后屏前陷中央。
核心总结
手太阳小肠经循行以 “手小指→肩背→头面” 为主线,主治聚焦头面五官、热病及循行部位痛证。学习核心在于掌握 19 个腧穴的定位逻辑(按部位递进)、核心主治(对应经脉病候)及操作禁忌,结合经穴歌诀可快速记忆,临床应用需根据病症精准选穴。



本文来自网友投稿或网络内容,如有侵犯您的权益请联系我们删除,联系邮箱:wyl860211@qq.com 。