一、肠内营养支持 （enteral nutrition，EN)
是指经胃肠道为机体提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的支持治疗方法。可通过口服，也可通过鼻胃管、鼻肠管、胃造口或空肠造口进行肠内营养。
二、ICU肠内营养的重要性
对于危重患者，肠内营养（EN）不仅是维持生命所需的能量与蛋白质的基础供给途径，更是一项关键的治疗措施，因其显著的生理与临床优势，被国际国内指南一致推荐为ICU营养支持的首选途径。
三、ICU肠内营养的作用：
维护肠道屏障功能与完整性：肠道是人体最大的免疫器官和细菌库。肠内营养提供的直接能量刺激，是维持肠粘膜细胞结构、促进肠道粘液分泌、保持紧密连接蛋白功能的关键。它能有效预防肠道菌群移位，降低内源性感染风险。
调控应激与代谢反应：危重状态下，机体处于高分解代谢，蛋白质严重丢失。早期肠内营养有助于部分抵消这种分解效应，为正氮平衡创造条件，减少骨骼肌消耗，保护脏器功能。
改善临床结局：大量高质量证据表明，与延迟喂养或全肠外营养相比，早期、恰当的肠内营养能显著降低感染性并发症（如呼吸机相关性肺炎、导管相关血流感染）的发生率，缩短机械通气时间与ICU住院日，从而改善患者预后。
四、ICU肠内营养总结
系统化管理：肠内营养作为ICU患者营养支持的核心手段，其成功实施远非简单的“管饲”操作，而是一项高度复杂、动态且需要系统化管理的临床干预。
强调个体化喂养：从专家视角审视，当前实践已从早期关注“是否喂养”转向“如何安全、有效、个体化地喂养”。
依赖护理连续体：肠内营养的效益最大化与风险最小化，依赖于一个环环相扣的护理连续体：始于精准的个体化评估（包括营养风险、胃肠道功能及误吸风险），贯穿于以循证为依据的启动与递增策略，并依赖于对喂养不耐受与并发症（尤其是误吸）的敏锐监测与主动管理。
