【医学PPT】髌骨骨折护理查房:缓痛固骨位,精炼复膝功

各位同仁，今天我们围绕髌骨骨折开展护理查房，一起复盘临床病例、梳理护理核心要点、总结实操经验。髌骨作为体内最大的籽骨，是膝关节伸膝装置的关键组成部分，骨折后若护理不当易引发关节僵硬、创伤性关节炎等并发症，直接影响关节功能恢复，这次查房就是把护理中的重点、难点捋清楚，让大家在临床工作中更有方向、更显专业。

髌骨骨折多见于青壮年，多由直接撞击或间接暴力导致，核心表现为膝部肿胀、疼痛、伸膝受限，治疗分为保守治疗（石膏固定）和手术治疗，需根据骨折移位程度和关节面平整度选择方案。本次查房的病例为 44 岁男性患者，因滑倒摔伤致左髌骨骨折，经相关检查后拟行针对性治疗，护理需重点应对疼痛、躯体移动障碍、并发症预防等问题。

针对该患者的护理，我们制定了全流程护理方案：术前做好心理疏导，向患者讲解手术流程和预后，缓解其焦虑情绪；指导患者床上练习排尿排便，完成备皮、禁食禁水等术前准备。术后严密监测生命体征和切口渗血、引流情况，重点观察患肢血运、皮肤温度及感觉，抬高患肢高于心脏水平，促进血液回流减轻肿胀；针对疼痛症状，通过休息、物理治疗或遵医嘱使用镇痛药物缓解；指导患者早期开展功能锻炼，从足趾活动、股四头肌等长收缩开始，逐步过渡到直腿抬高、膝关节屈伸训练，预防关节僵硬和肌肉萎缩。

同时，做好石膏固定护理、引流管护理，保持引流管通畅，观察引流液颜色和量；加强基础护理，定时翻身，保持床单位清洁干燥，预防压疮、深静脉血栓等潜在并发症。出院前向患者及家属做好健康指导，强调正确持拐助行和循序渐进锻炼的重要性，避免提前弃拐，定期复查。髌骨骨折的护理贵在早期干预和科学锻炼，希望大家把这次查房的经验运用到实际工作中，优化护理流程、补全细节漏洞，用专业的护理帮助患者稳固髌骨、恢复膝部功能，助力患者早日康复。