药物性肝损伤(Drug-Induced Liver Injury, DILI)是指由处方药、非处方药、中成药、中药材、保健品等或其代谢产物、辅料、杂质等所引起的肝脏损伤。DILI不仅是药物研发失败和撤市的重要原因,也是全球范围内急性肝衰竭的主要诱因之一。我国普通人群DILI年发生率约为23.80/10万,显著高于欧美国家,提示我国在DILI防控方面面临更严峻的挑战。药物性肝损伤是临床实践中不可忽视的重要问题,其发病率高、致病药物谱广、临床表现多样,严重时可导致急性肝衰竭甚至死亡。2026年发布的《肝损伤药物目录及合理用药专家共识》(以下简称《共识》)由全国27个省份的45位多学科专家联合制定,系统梳理了163种可能导致DILI的药物,并提供了详尽的合理用药信息。《共识》共纳入何首乌、麻黄等 12 种中药, 胺碘酮 、阿托伐他汀等 151 种西药及其合理用药信息。亚洲地区最常见的药物类别是抗结核药物( 26.6% )、草药和替代药物( 25.3% )以及抗生素( 15.7% )。1. 预防为主:通过肝功能监测、危险因素识别、剂量调整等手段,降低DILI发生风险。2. 早期识别:提供潜伏期、实验室表现等线索,帮助医生早期发现DILI。3. 规范处理:明确停药指征、应对措施,避免处理不当导致病情加重。4. 个体化用药:结合遗传因素、基础疾病、合并用药等,制定个体化用药方案。参考文献:《肝损伤药物目录及合理用药专家共识》.中国药房2026年37卷第3期 页码:273-280 DOI:10.6039/j.issn.1001-0408.2026.03.01声明:本文根据网络内容进行整理,仅作知识分享,不可用于其他商业用途,如涉及版权,请及时联系小编予以删除。本文所提供的信息不能以任何方式取代专业的医疗指导,也不应被视为诊疗建议,只为帮助更多读者了解相关疾病领域的宝贵知识。
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