血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
- 代表药物
- 作用机制:抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ生成,舒张血管,降低血压。
- 适用人群:适用于合并心力衰竭、心肌梗死、糖尿病肾病、蛋白尿、左心室肥厚的高血压患者。
- 注意事项:常见不良反应为干咳,高血钾、双侧肾动脉狭窄患者禁用。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)
- 代表药物
- 作用机制
- 适用人群:适用于不能耐受ACEI干咳副作用的患者,以及合并心衰、肾病、蛋白尿、代谢综合征的高血压患者。
- 注意事项
钙通道阻滞剂(CCB)
- 代表药物
- 作用机制:阻止钙离子进入血管平滑肌细胞,使血管松弛,降低血压。
- 适用人群:适用于老年单纯收缩期高血压、周围血管病、稳定性心绞痛、冠状动脉粥样硬化的高血压患者。
- 注意事项:可能引起下肢水肿、面部潮红、心跳加快,心动过速、心力衰竭患者慎用。
β受体阻滞剂
- 代表药物
- 作用机制:抑制交感神经活性,减慢心率,降低心肌收缩力,减少心输出量,降压。
- 适用人群:适用于合并心绞痛、心肌梗死、快速性心律失常、心力衰竭的高血压患者。
- 注意事项:心动过缓、二至三度房室传导阻滞、支气管哮喘患者禁用,可能掩盖低血糖症状。
利尿剂
- 代表药物
- 作用机制:促进尿液排出,减少血容量,降低心脏前负荷,降压。
- 适用人群:适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、盐敏感性高血压、合并心力衰竭的患者。
- 注意事项:长期使用可能导致低钾血症、高血糖、高尿酸血症,痛风患者禁用。
「高血压药物规培讲课.ppt」
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