学习笔记——金磊先生谈金蓓欣

金磊给出的治疗顺序是

先抗炎，然后才是降尿酸

10 月 31 日，金赛药业第三届研发日间隙，长春高新总经理、金赛药业创始人、总经理、首席科学家金磊博士，谈了他对金蓓欣的观点。

这场谈话的起点不在销售，而在一个更底层的判断：痛风的问题，可能一直被抓错了重点。

痛风本质问题不只是尿酸。金磊先补了一个反直觉的前提：尿酸对人体有好处。所有哺乳动物中，只有人存在尿酸问题，因为人没有尿酸酶。

真正的伤害发生在尿酸高到一定程度之后——它激发炎症，而慢性炎症的伤害最严重。

问题在于，降尿酸的过程中炎症仍然存在。换句话说，数值降下来了，伤害并没有被解决。

在他的框架里，痛风是 IL-1β 引起炎症伤害的一种表现，而这类炎症伤害的范围很广。因此痛风治疗主要应抗炎，而且是长期精准抗炎。

观念要倒过来

这与当下的主流做法相反。目前普遍只讲降尿酸，很少有人认识到应先抗炎。

但观念推广不容易，需要大规模教育。他的判断很直接：如果国谈成功，将系统推广，目标是争取准入5000至6000家医院。

以前为什么没有这样的理念？因为没有可以长期精准抗炎的药。这是整个逻辑里最实际的一环：不是医生不想，而是手里没有工具。

六个月一针，把依从性做成了疗效

金蓓欣六个月打一针。已使用几万例，真实世界研究显示六个月后复发仅 3%；临床试验观察到六个月 87%，真实世界更好。

很多人半年不用再用药，一年打两针。产品效果突出，也带来了「打一针就够了」的烦恼——大部分药物是半个月或一个月打一针。

从经济学看，它未来可能比降尿酸药更好：有望成为全世界抗炎药特效制剂中最便宜、最好的产品。推广成功，该产品就是一百亿的产品。

支撑这些数字的是分子本身：亲和力比诺华高 19 倍，比三生高 50 倍，为深度设计，半衰期较长。痛风数据严格来说别人达不到。

止痛效果几小时出现，类似激素但比激素安全，价格最便宜，依从性好；在炎症和免疫药物中，很难找到第二个可比的。

过去中国企业总体是跟随策略。IL-1β 通路全球由诺华主导，但诺华分子本身有点问题。

诺华是当做罕见病药物对待的。诺华控制该靶点后，其他公司也难推进，因此该靶点在全球高度未被系统开发。

三个赛道，同一个逻辑

这决定了打法的边界。金赛不善于做高度竞争产品，更擅长推广。

推广中最难的是疾病教育。必须先把医院做好，需要大专家、小专家都认可。

目前全国最好的痛风专家已经认可，用了之后才意识到产品好。

但痛风是慢病，基层医生多，最终主要市场要铺得很广，这不容易；产品还不是基药，短期进不了基药。

更现实的是认知：该产品不是大家已普遍认识的东西，患者仍会去医院并带着怀疑，不可能去线上。

先把医院覆盖做起来

因此明年仍要踏实做院内，发挥传统能力，把医院覆盖做起来，这是最难的。

这也是整条商业化路径里最不像「商业」的部分：产品已经跑在前面，剩下的是时间和人力。

如果国谈成功，将系统推广「抗炎优先于降尿酸」的概念，把痛风观念扭转过来：未来痛风治疗应表述为抗炎有效，然后才是降尿酸。

金蓓欣的目标是彻底改变痛风治疗历史，颠覆所有痛风治疗理念：降尿酸次于抗炎。推广成功，该产品就是一百亿的产品。

一个产品的天花板，最终取决于一个观念能被多少人接受。

抗炎有效，然后才是降尿酸

免责声明：本文根据相关发言整理，只是一位没有任何医药背景的长春高新投资者的学习笔记，不构成任何医疗建议、诊断、治疗推荐或投资建议。文中药品的适应证、用法用量、疗效和安全性应以国家药品监管部门批准说明书及医生指导为准；患者用药须遵医嘱。文中临床数据、真实世界数据及"一百亿产品"等表述来自发言者观点或预测，未经独立核实，不构成疗效承诺或业绩承诺。投资有风险，决策需谨慎。