【专家共识|PPT】原发性醛固酮增多症诊断治疗的专家共识(2026版)

👇 临床支持：共计106页标准化指南课件，来源指南原文，对内容不存在删减及二次创作。

📑本课件参考来源

原发性醛固酮增多症诊断治疗的专家共识 （2026版）

中华医学会内分泌学分会；中华内分泌代谢杂志2026年8月第42卷第8期

📌 声明：本文内容来源国家卫健委、中华医学会等官方指南/共识，仅供医学专业人员学术交流，不构成“在线诊疗”；如有疑似病症请及时就医，转载须保留完整声明及作者信息，不得修改核心医学内容。

【共识内容】（仅供专业人士参考）

原醛症指肾上腺皮质自主分泌过多醛固酮，导致体内潴钠排钾，血容量增多，肾素-血管紧张素系统活性受抑制的临床综合征，临床表现为高血压和（或）低血钾。

筛查对象：

在有条件情况下应对所有高血压患者进行原醛症筛查，特别是原醛症的高危人群：

1.持续性高血压（>150/100mmHg）者；使用3种常规降压药（包括利尿剂）无法控制血压（>140/90mmHg）的患者；使用≥4种降压药才能控制血压（<140/90mmHg）的患者；

2.高血压合并自发性或利尿剂所致的低钾血症的患者；

3.高血压合并肾上腺意外瘤的患者；

4.早发性高血压家族史或早发（<40岁）脑血管意外家族史的高血压患者；

5.原醛症患者存在高血压的一级亲属。

筛查方法：

1981年Hiramatsu等首次采用血浆醛固酮/肾素比值（ARR）作为原醛症筛查指标，有研究利用ARR对包括血钾水平正常的高血压人群进行筛查，结果发现原醛症检出率增加了10倍，且可在血醛固酮水平处于正常范围时即对原醛症作出早期诊断。

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