【1171】台风天气医疗救援知识.ppt
- 2026-11-09 01:09:58
【1171】台风天气医疗救援知识.pptPPT页数：21页 先看看我写的学习笔记，PPT往下翻。 
一、台风来临前 前置预防与物资筹备
1.1 居民居家准备
物资储备：提前储备不少于 3 天的饮用水、即食食品；备手电筒、满电充电宝、家用急救药品。 居家隐患处置：加固门窗、外机、太阳能设备；清理阳台花盆杂物；疏通地漏防止雨水倒灌。 预警关注：实时跟进气象官方台风路径、停工停课转移通知，提前确定避险点位。 慢病管理：高血压、糖尿病等患者储备 7 至 15 天足量药物，避免交通中断断药。 高危人群转移：低洼、危房、河道边坡居民提前前往官方安置点；不在地下室、一楼长期停留，远离广告牌、大树、围挡。 家庭急救包：配备救生哨、防水电源、碘伏、绷带等基础急救物资。
1.2 医疗机构应急筹备
1.2.1 人员值守安排
执行 24 小时双人值班制度，急诊、重症、内科、外科、消杀组全员在岗。 组建复合型机动救援小队，配置医生、护士、急救司机、担架工随时待命。 透析、产科、新生儿、ICU 闭环管理，医护不得擅自离岗。
1.2.2 药品物资储备
外伤类：碘伏、止血带、骨折夹板、破伤风抗毒素足量储备。 灾害专属物资：抗蛇毒血清、驱蚊消杀用品、溺水复苏全套器械。
1.2.3 设备与院区防护
一楼呼吸机、配电柜等涉水设备垫高或转移至高处。 检修发电机并加满燃油，保障断电 30 分钟内启动应急供电。 疏通院内排水管网，加固门窗，清理楼顶高空杂物。
1.2.4 特殊人群前置安置
建立独居老人、透析患者、孕产妇登记台账，点对点转运对接养老院、福利院。 提前设置临时安置医疗点，特殊人群优先安置、优先就诊。
二、台风登陆中 现场急救处置
2.1 通用急救总原则
先保障现场环境安全，遵循先重伤后轻伤、先救命后治伤；处置同时拨打急救电话。
2.2 各类损伤标准化急救
2.2.1 出血与骨折外伤
轻微出血：清水冲洗，碘伏由内向外消毒，无菌纱布干燥包扎。 大出血：近心端使用止血带加压，记录绑扎时间，每小时放松 5 分钟防止肢体坏死。 开放骨折：不现场复位，硬质夹板固定；颅脑损伤侧卧位，不堵塞耳鼻流出液体，禁止随意晃动头部。
2.2.2 溺水急救
禁止倒挂控水，会造成呕吐物误吸加重窒息。 操作流程：转移至通风区域，清理口鼻泥沙，开放气道；呼吸心跳骤停立刻实施心肺复苏。 所有溺水患者均需入院排查迟发性肺水肿，不可自行离院。
2.2.3 触电急救
第一步切断总电源，使用干燥木棍、塑料绝缘物移开电线，禁止徒手触碰触电者。 皮肤电灼伤无菌纱布覆盖，不涂抹偏方药膏，粘连衣物不可硬撕。 心跳呼吸停止持续心肺复苏直至专业人员抵达。
2.2.4 挤压伤
禁止立刻移开压迫重物，突发解压诱发高钾血症、心脏骤停。 现场措施：固定患肢、止痛、建立补液通路；出现茶色尿液提示肌肉坏死，需紧急透析。
2.2.5 脊柱腰椎损伤
禁止抱、背、让患者坐起，避免脊髓永久损伤。 转运标准：头颈躯干保持一条直线，硬板 / 铲式担架水平平移。
2.2.6 涉水皮肤损伤
污水浸泡后及时清水冲洗擦干，外涂抗菌药膏；出现发热、皮肤红肿、黄疸及时就诊，警惕钩端螺旋体感染。
2.3 台风特有内科与中毒急症
消化道感染：洪水污染水源严禁直饮，呕吐腹泻优先口服补液盐脱水。 心脑血管急症：降温、情绪刺激易诱发心梗中风，慢病常备硝酸甘油，稳定情绪、监测血压。 蛇虫咬伤：近心端轻柔包扎，减少患肢活动，尽快注射抗蛇毒血清。 代谢急症：胰岛素冷藏失效、透析中断诱发高血糖、尿毒症危象，保障药物储备。 化学品泄漏：向上风向撤离，大量清水冲洗接触皮肤 15 分钟后就医。 安置点呼吸急症：人群密闭环境易诱发哮喘、中暑，保持通风，随身携带平喘药物。
三、台风过境后 灾后防疫与安置管理
3.1 全域环境消杀要求
室内积水淤泥清理后，1:100 稀释 84 消毒液擦拭，静置 30 分钟清水冲净。 积水洼地、垃圾、动物尸体、排污点反复消杀，切断媒介生物孳生地。
3.2 饮水、饮食安全规范
生水煮沸 10 分钟以上再饮用；破损水井、蓄水池消毒后才可使用。 所有洪水浸泡米面、熟食、罐头全部无害化销毁，不得食用。 烹饪生熟分开，少吃生冷凉菜，餐具定期消毒。
3.3 传染病监测管控
安置点设置发热、腹泻筛查点位，对发热、皮疹、黄疸、出血、腹泻人群早上报、早隔离、转诊。
3.4 动物与遗体无害化处置
家畜、宠物尸体双层塑料袋密封，撒漂白粉深埋 1.5 米以上，远离水源居民区。 处置人员执行二级防护：防护服、N95 口罩、护目镜、防水手套。
3.5 安置点医疗保障体系
分区诊疗：外伤处置区、发热腹泻隔离区、慢病诊疗区，快速预检分诊。 日常巡诊：每日上门查看老人、儿童、孕产妇，建立健康档案；储备止泻、补液、外伤耗材。 心理干预：开展灾后情绪疏导，重度应激障碍及时转精神专科。
四、户外医疗救援安全准则
4.1 基础安全总则
救援人员自身安全为第一前提，现场先评估滑坡、漏电、洪水等隐患，预设撤离路线。
4.2 涉水救援限制
水深没过膝盖禁止单人涉水；漂浮电线、湍急河道、漩涡区域必须绕行。 山洪暴涨立刻向高地撤离，不滞留抢救物资。
4. 人员防护硬性要求
全套装备：防水绝缘雨靴、防刺手套、反光背心、防撞安全帽、夜间大功率头灯。 执行双人同行制度，禁止单独进入危险区域。
4. 车辆救援规范
积水涵洞、地下通道不强行通行；涉水熄火立即弃车前往高地，杜绝二次点火。
4. 次生灾害规避
降雨结束后不在边坡、河岸搜救，警惕滑坡、掩埋风险，持续观察土体裂缝、水流异常。
五、特殊人群专项医疗保障
5.1 老年慢病群体
建立独居、失能老人联络台账，开通就诊绿色通道；安置点每日测血压血糖，规律服药预防心脑血管急症。
5.2 孕产妇与新生儿
安置点独立母婴区域，配备胎监、无菌产包、保暖设备；临产孕妇专属急救转运通道。
5.3 透析患者
台风前完成前置透析；交通阻断时医疗机构开放应急透析机位，储备耗材水处理剂。
5.4 精神障碍人群
足量储备精神类药物，24 小时专人看护，减少雷雨刺激，防止躁动走失。
5.5 残障人群
配备无障碍转运设备，安置点设立专属医疗服务站，提供手语、盲文配套服务。
六、急救绿色通道与跨部门联动
6.1 院前统一调度
120 指挥中心分片管控，低洼区域提前调配冲锋舟、担架队，水陆同步转运被困伤员。
6.2 院间双向转诊
重症溺水、挤压伤、多发伤开通转诊绿色通道，实时共享 ICU 床位信息，实现无缝收治。
6.3 多部门信息互通
应急、消防、疾控、医疗机构实时同步积水路况、伤病数量、床位、物资数据，统一调度指挥。
6.4 突发事件上报机制
批量外伤、群体性腹泻、触电伤亡执行首报责任制，第一时间上报卫健应急部门启动分级响应。
七、常见救援误区与正确操作
溺水误区：错误为先控水；正确为清理气道立刻心肺复苏 挤压伤误区：立刻搬开重物；正确等待专业人员规范解压 触电误区：徒手拖拽伤者；正确先切断电源使用绝缘工具 脊柱损伤误区：抱背转运；正确硬板轴向固定平移 洪水浸泡食物误区：加热后食用；正确全部废弃 涉水皮肤误区：简单冲洗；正确彻底消毒监测感染指标
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