倪师黄帝内经部分第16集视频文稿(文末观看PPT版倪师讲课完整视频)
阳要进来又不能进来,在脉上就呈现这种覆脉的现象。举例,我们讲尺就是下焦。肺本来要燥,小肠里面本来是火。但是因为脾在中间有湿,心是火,小肠火,两个火来对一个土,所以火能够跟土来取得平衡。土不能太过,要靠木来克土、木来制衡土。火在生土,木又来制土。脾主湿、津液,湿很重就会累积在小肠里面,所以小肠里面很多的津液、很多的湿液在里面,这是正常。阴。结果阳来了、阳来格,让小肠干掉了、津液没了,变成非常干燥,食物到了小肠里面排不出来了、堵在小肠里面了,就是内关外格,是覆脉。
如果脉覆的现象很厉害,都要超过 4倍以上,比如正常脉是一息四到五下、五下最标准,到了九下。六下就是一倍,七下就是 2 倍,八下就是 3 倍,九下就是 4 倍。这是关格的(脉)象,阴阳两个格距的非常厉害,这种都是很快就死掉了。所以如果摸病人的脉跳得很数、速度很快,然后你心里想。不是按病人的呼吸,病人可能短、气喘,你算不清楚了。要以你(医生)的呼吸为主,你要慢慢调息均匀。你的一呼一吸他跳了九下、十下,脉就很快了,这人差不多了。
第十篇 五脏生成
《五脏生成篇》第十,五脏到底生成什么东西?
【心之合,脉也。其荣色也,其主肾也。肺之合,皮也,其荣毛也,其主心也。肝之合,筋也,其荣爪也,其主肺也。脾之合,肉也,其荣唇也,其主肝也。肾之合,骨也,其荣发也,其主脾也。】五脏生成不容易懂的地方就是,为什么心其主肾也?意思是,能够抑制心脏的就是肾脏。所以治疗心脏的时候,我们常常会用肾脏的药下去。比如心生血。如果贫血、血不够的时候,我们会加一些熟地这种补肾的药下去来补他的血,因为水是在制、控制心脏的。还有心脏跳太快了,动悸得很厉害,也是被肾脏在管。其主肾就是由肾脏在管它的。肺主心也,肺的问题是心脏在管,因为火克金。肝的问题,其主肺也,所以肝是由肺脏在控制它的。脾脏的好坏由肝脏在控制。第一节是这个意思。
【是故】就是因为是这样子,所以如果【多食咸,则脉凝泣而变色】吃太咸的东西,水就会去克火,结果脉、血脉就会凝泣而变色,人就会比如暗色。
如果【多食苦,则皮槁,而毛拔】吃苦味太多的时候,火会克金,金管皮肤毛孔,就会皮槁和毛拔,毛就脱落。所以如果女孩子体毛长太多了要除毛,多吃点苦、苦味的东西,当然不是去做劳力工作。我们有很多苦味的药喝下去。
【多食辛,则筋急而爪枯】吃辣的太多了,筋急,金会克到木。爪是指甲。筋都是肝脏在管。因为金克土。【多食酸,则肉胝而唇揭】吃酸的太多会克到土,土管肌肉、脾管肌肉,唇揭就是嘴巴会往上翘。当然有的人没有吃酸嘴巴还是往上翘,这就不是、不要说酸吃太多了。
吃甜的太多的时候【多食甘,则骨痛而发落】。这就是我常常讲,很多男人秃头。男人为什么秃头?偷偷躲在没有人的地方吃甜的。女孩子就比较好了,当着面就吃。当着面吃她就不会吃多,一点点蛋糕什么的。男的当着面不好意思吃,大男人怎么吃甜的给她看,就躲在后面吃。躲在后面吃没人看到,吃的很多,出来头发掉了。所以秃头的男人根本就是吃甜的。病人来问我秃头要长头发怎么办?我说很简单,我先给你一个条件你要遵循它,不可妥协的条件。什么?甜的要停掉。不行。那你继续掉头发吧,无解。为什么?我就解释给他听。我一讲他就马上就承认了。所以甜吃太多的话,骨痛而发落。【此五味之所伤也】。
反过来你为什么要知道这个?当然要知道。除了你要顺应天的五气、地的五味来养自己以外,同时治病上有帮助。病人已经告诉骨痛很难过,你是说肾主骨、给他补肾、把骨头长回来,你没有叫他甜的不要吃。他还是一直吃,一样。就好像我刚刚讲了,我帮他生发,他还是回去吃甜的。记得破坏的力量跟生长的力量谁大?破坏的力量大。如果不同意,想想看美国的 911 事件,两个大楼盖了多久,要毁掉很快的。所以破坏的力量永远大于建设的力量。破坏不需要用什么脑筋。所以如果开刀或把东西切掉,破坏的东西不需要脑筋。把车子打坏掉,给他榔头谁都可以打坏掉,要去设计、创造个车子出来就不简单了。中医就是创造。
因为前段是这样子,所以【心欲苦,肺欲辛,肝欲酸,脾欲甘,肾欲咸。此五味之所合也】。比如木克土、肝木是克土的,肝主筋,肝的五畜类是鸡,抽筋的时候吃鸡肉也可以。还有因为木克土,如果把土一强起来、吃甜的,可以让筋也缓和下来。因为木太强了会影响到土,一强土的时候,肝克不了脾土的时候就会去生火。这个时候要实脾,我们叫实脾。所谓筋急、抽筋的时候食甘、甜味,可以缓它。我们去实脾木才不会克土。怎么实脾?子能令母实,脾的子是肺。我们从食物里面去找,所有肺白、白色的入肺,可以吃辛辣。我们有很多如杏仁或杏、莲子都是白色的。所以看到市场上卖的药,中药以后看到白色的,通通能够入肺。入肺就能够实脾,因为子能令母实。
【五藏之气】,五味所合。五脏之气,因为有味道在里面,人能够受到地的味道、地的五味,所以才会看到颜色。
所以【见色青如草兹者死,黄如枳实者死】你们没有学过中药的没有看过枳实,枳实就是枯黄的样子。【黑如炱者死】黑如烧焦的黑炭一样。【赤如衃者死】就是坏血,颜色很暗的红。淡而无光【白如枯骨者死】白得没有光线。【此五色之见死也】这都是死症。我们望色、眼睛看过去的时候,气色是有青赤黄白黑。
但是我们有青赤黄白黑的死色,也有青赤黄白黑的正色。青色的发紫、暗青色的,一看就是不正常的青。
正常的青也有,【青如翠羽者生】象鸟的羽毛一样,青绿、碧绿色,很亮、光亮。【赤如鸡冠者生】红色像鸡冠的颜色。【黄如蟹腹者生】黄像螃蟹里面的蟹黄。【白如豕骨者生】白如猪油。【黑如乌羽者生】。
【五色之见生也】。所以同样的青赤黄白黑,一定要看到暗而无光的通通是死的、颜色很暗跟深的都是死的,颜色很光鲜的都是生。这是望诊。为什么我们要去看色?因为我们后面会介绍到所谓的色脉、诊断很高端的色脉,眼睛在看,同时摸他的脉,同时也可以去做很好的诊断。所以我们要知道这些颜色的改变。
这一段讲的是正常的望诊、眼睛望过去的颜色。
【生于心,如以缟裹朱】生于心是红色,正常的心的红色好像白色的绢裹住一些红色的朱砂在里面。
【生于肺,如以缟裹红】生于肺就好像白绢包裹浅红色的东西。反正都要有一点光鲜的亮丽在里面。
【生于脾,如以缟裹栝蒌实】生于脾脏好像白色包住栝蒌实,不是看到暗黄,而是黄中带一点白、黄中带润黄的。
【生于肾,如以缟裹紫】生于肾的精气会出现好像白绢包着紫色一样的。【此五藏所生之外荣也】。这是五脏所生,五脏是正常的。当五脏运转的很正常的时候,表面上生出来的颜色就是这个样子。
这一段关系到药物的选择取用跟食物的选择对五脏的影响。【色味当五藏。白当肺辛。赤当心苦。青当肝酸。黄当脾甘。黑当肾咸】。【故白当皮】因为肺主皮。【赤当脉】心主血脉赤色。【青当筋】肝主青色主筋。【黄当肉】黄主肉。【黑当骨】黑主骨。
【故诸脉者,皆属于目】。从这个地方,后来中医研发出来一种看眼睛的诊断。你去看不管是老外、老中,或西班牙的、欧洲人,什么人都不管。我们有黑人,青赤黄白黑,也有红人印第安人,还有绿人、青人、青色的,住在非洲里面的,跑出来是绿色,住在丛林里面,人会变色。黄种人,白种人,美国还有黑人。不管他是什么人,眼睛张来给你看的时候,你不要给他眼睛上下拉开来很大,让他自然的睁开来。
你会看到正中间的瞳孔,不管他的眼睛里面是什么颜色,瞳孔通通是黑色的。早就给你们讲过了,黑色是主肾。所以你们读中医的书要灵活,只要看到黑色的通通是肾脏。瞳孔不管他的眼白的颜色,我看过爱尔兰人碧绿色,绿都很漂亮好像碧玉一样,真是很羡慕,可是瞳孔还是黑的。所以我们看瞳孔是看肾脏。
还有第二圈。谁在制肾、谁在控制肾脏?脾土。土在控制肾脏,不然肾脏就乱走了,肾水就乱跑了,没有东西去节制肾脏。第二圈是脾脏,就是所谓的我们看胰脏的地方。
(眸子的)第三圈,谁在控制脾脏?肝。如果没有肝脏、肝木去克土的话,土里面没有津液了,土也会流失。大水一来土就流失了。你看土石流。为什么土石流?木被破坏掉了。木原来在那里,被破坏掉就是被改变种植。本来是大树生得树根很深,结果变成种槟郎树,结果变成土石流。所以木能够制土。
所以我们看眼睛的时候,看正中间黑的是肾脏,第二圈是脾脏、胰脏是土,第三圈是肝脏。眼白的地方是肺,肺是白。不管是青赤黄白黑哪种人,都有眼白。只是多少、多寡而已,眼白越多的越笨,眼白越少的越聪明。所以看过去都看不到眼白,黑珠子咕噜咕噜的最聪明。眼白怎么露那么多?短命,或者比如眼睛这样子。瞳孔在下面、上三白,瞳孔在上面、下三白,还有眼珠子在中间、四白。这都是凶恶的相,都是不得善终的。眼珠子要越大越好,白的在旁边越小越好。我故意画的小一点。因为我看到大家的眼睛都是眼珠子大、眼白小的。
我们怎么知道他有病?眼袋的地方阳明经在这里,承泣四白的承泣在这里面,所以眼袋是脾、脾胃的地方。
眼睛有组织的。常人,第二圈脾土、土比较密。土是很扎实的,它的结构很密,密密麻麻的样子。肝脏、肝木、木头的木纹比较宽松点,木纹比较疏松一点。
中间的瞳孔是肾脏。肾是阴脏。阴和阳本身就是相通的,所以阳可以去叫阴,去敲门一样。所以我们常常以前是拿蜡烛、现在拿手电筒一照,瞳孔马上缩小,代表阳在里面。西方医学也知道,瞳孔变这么大,拿手电筒照照没有反应,肾阳没了,心脏要走了、就差不多了。所以看这个人死了没有,看他瞳孔扩大了,死掉了。瞳孔是肾。
第二圈和第三圈有一个比例在里面。就好像一个山上,树太多也不好,不能也没有树。树太少了土会流失,树太多了也不行。我们有三一,脾脏的位置占三分之一,肝脏的位置占三分之二、比较大一点,肝比脾大一点。瞳孔要小,瞳孔越小智慧越高,因为他越集中越能够收藏。肾是主藏。瞳孔很大就不能收藏。要让瞳孔变小,要让肾脏能够长寿,潜藏阳的时候,是要去用脾脏,脾第二圈把它缩小就可以了。
这都是治证和诊断。一定要会看这些望诊。万一来个病人手断了脉也摸不到、没有两只手,又是哑巴、问他也不会讲,怎么办?中医就是有很多种方法,你都要会一点,比较不会错。
心脏从眼睛内眦,血脉这边都是心脏。内,睛明这边是心脏,看心脏的地方。所以五脏我们可以从眼睛上也可以看到。所以“诸脉者,皆属于目”。
【诸髓者,皆属于脑】所有骨里面的髓都是脑部,由脑部在管。
【诸筋者,皆属于节】筋都长在关节的旁边。
【诸血者,属于心】血都在脉里面,通通是属于心。
【诸气者,皆属于肺】。这里为什么要讲这些?就是要知道,筋和骨是相连到的,血脉有问题的时候我们要治心脏,气脉有问题的时候我们要去治肺脏,就是这个观念了。
诸脉通通入眼睛,这是正常人。今天一看这个人好奇怪,两个手没有办法摸脉,又是哑巴,只好看他眼珠子。他的眼睛是这样的。眼珠子很大,很聪明,瞳孔很小。可是他脾区怎么那么大,肝区好小、肝区很少。脾区好大一个,土很旺。土旺的时候,按照《黄帝内经》说会反侮到木。可是土旺反侮到木、土本身有病的时候,土是被克的、木来克土是微邪、很微,我们不用去管肝脏。土旺的时候是脾,胰脏、脾脏,糖尿病,消渴。很快,马上就看出来了。如果这个人跑进来,你拿手电筒去照,近照、远照、不照他都是不动的,肾阳没了、阳没了。要同气相求,阳跟阳就没了,肾阳不足了。只不过你摸脉的人基本上每个人双手都有,这个人有个人的情形。
【此四肢八溪之朝夕也】。我们手上面有八邪,手指之间的八个缝。看手背的手指像山谷一样的中间有八邪,脚上有八风。(视频口误)八风八邪为什么我们会用它?因为这正是四肢的末梢,病的初始的地方。所以当一肿起来,有虫咬在这边、或者是狗咬到、或者是蛇咬到、或者扭伤、或者得到破伤风感染到,从八风八邪的地方、手肿起来,包括痛风通通在内。在末梢上气血不通的时候,吃药要到末梢很远,在八风八邪上可以直接疏通它。因为这是阴阳交汇的地方。所以阴经、阳经到指头的末梢就是井穴了。
针刺,是直接扎进去,两个骨缝的中间扎进去。没有什么穴道,就一个个下进去。如果是扭伤肿的很大,下针后的气还不够放掉,在里面骨节中间再下一些针,也可以。针一下去以后,第二天早上起来肿整个消掉了,脚扭伤的脚肿也消掉了。肿消掉了是形没有了、形好了,但是还有痛,代表气还没有通。所以气是管痛,形是管肿。形受伤是肿到的,气受伤才很痛。所谓形,比如里面有内出血、里面有什么东西、骨头折掉了,形就是你看得到的。看得到骨折了、骨头脱臼了、肌肉拉伤,看到肿起来,内出血都是形。气看不到,但是在里面。气堵塞的时候,形没有变,里面很痛。这些我们都可以用。
如果是在脚上面,我们就在脚指头缝中间下针。你放心,那么弄不会很痛。他已经肿痛了,你下针他一点都不痛。针一下去,他就感到好舒服,一直有东西在动。为什么?气马上开始开通了,因为这是气的所在。
在天文上、地理上也很好,这地方是结穴的地方。在这里盖房子冬暖夏凉,气所在的地方。