高血压健康宣教PPT

一、高血压的定义和分类
1.1 血压基础与诊断标准
血压是血液冲击血管壁产生的压力,分收缩压(心脏泵血高压)、舒张压(血管回弹低压)。诊断金标准:未服药,非同日 3 次诊室血压≥140/90mmHg;另有家庭自测、24 小时动态血压两套判定标准。高危人(糖尿病、冠心病)建议控制目标<130/80mmHg。
1.2 高血压分型
1.原发性高血压:占 90% 以上,和遗传、不良生活习惯相关,需终身管控;
2.继发性高血压:肾病、内分泌疾病等引发,根除原发病可治愈。
1.3 血压三级分级
1 级(轻度):140-159/90-99mmHg,偶发头痛心悸;2 级(中度):160-179/100-109mmHg,伴随头晕耳鸣;3 级(重度):≥180/110mmHg,极易诱发危象、脏器损伤;注:高低压分属不同等级,以高值判定分级。
二、高血压的临床表现
2.1 普通典型症状
多数患者早期无明显不适,发病后常见:头晕、后脑勺胀痛、耳鸣、胸闷心悸、乏力恶心,极易被忽视。
2.2 高血压危象
血压骤升>180/120mmHg,伴剧烈头痛、呕吐、视物模糊、胸痛、肢体麻木、意识模糊,立刻平卧安静休息,紧急送医,禁止自行乱服降压药。
2.3 长期靶器官损伤
•心脏:心绞痛、心梗、心衰;
•脑部:脑梗死、脑出血;
•肾脏:蛋白尿、肾功能衰竭;
•眼底:视网膜出血、视力下降甚至失明。
三、高血压的危险因素
分为不可改变、可干预两大类,临床宣教重点聚焦可改变因素:
不可改变因素
年龄(男≥55 岁、女≥65 岁风险飙升)、家族遗传、性别(女性绝经后风险高于男性)。
可改变高危因素
1.饮食:日均食盐超 10g,低钾饮食;
2.体态:超重肥胖,加重血管压力;
3.烟酒:吸烟损伤血管,过量饮酒直接升高血压;
4.作息:久坐缺乏运动、长期焦虑熬夜、睡眠呼吸暂停。
四、高血压的预防及治疗
4.1 一级预防
定期测血压、低盐均衡饮食、每周规律有氧、控制体重、戒烟限酒、稳定情绪、每年体检筛查。
4.2 非药物基础治疗
1.低盐:每日食盐<5g,少吃腌制品;
2.减重:BMI 控制在正常范围;
3.运动:每周 150 分钟中等强度有氧;
4.作息:保证睡眠,缓解压力,改善打鼾缺氧。
4.3 药物治疗
分级、分层个体化给药,合并糖尿病、冠心病需提前启动药物干预,严禁自行停药、减药。
五、高血压的健康宣教
1.监测宣教:规范家庭测血压,固定时间、姿势、袖带,长期记录;
2.用药宣教:定时服药,讲解药物副作用,不可凭感觉停药;
3.生活宣教:低盐低脂饮食,杜绝烟酒,避免情绪激动、寒冷刺激;
4.预警宣教:教会识别危象、脑梗前兆,出现不适立即就医;
5.复查宣教:每 3-6 个月复查血压、血脂、血糖、肾功能、眼底。
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