【956】川崎病健康宣教.ppt

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一、疾病概述

1. 基本定义
• 又称皮肤黏膜淋巴结综合征，属于全身性血管炎症性疾病
2. 好发人群
• 5 岁以下婴幼儿为主要发病群体
3. 主要危害
• 易累及冠状动脉，可引发冠状动脉扩张、动脉瘤
• 是儿童后天性心脏病的首要诱因
4. 预后关键
• 及时规范治疗可显著降低心脏后遗症风险

二、典型六大临床表现

1. 持续高热
• 体温 39～40℃，持续超过 5 天
• 抗生素治疗无效，退烧药效果不佳
2. 双眼结膜充血
• 发热后 3～4 天出现
• 无分泌物、无畏光
3. 口唇口腔改变
• 口唇干红、皲裂、出血
• 舌呈杨梅舌，口腔黏膜充血
4. 四肢末端变化
• 急性期：手足硬性水肿、掌跖红斑
• 恢复期：指（趾）端膜样脱皮
5. 皮肤皮疹
• 多形性红斑、斑丘疹
• 无疱疹、无结痂
6. 颈部淋巴结肿大
• 单侧或双侧肿大，质地较硬、有压痛
• 无化脓表现

三、就医警示信号

1. 不明原因高热 39～40℃，持续超过 5 天，退烧药效果差
2. 热退后出现精神差、乏力、食欲极差、烦躁哭闹
3. 发热同时或先后出现结膜充血、口唇皲裂、手足水肿、皮疹、淋巴结肿大中多项表现

四、治疗核心要点

1. 急性期治疗原则
• 尽早住院，降低冠状动脉损伤风险
• 首选丙种球蛋白联合阿司匹林规范治疗
2. 用药要求
• 严格遵医嘱服药，不可自行停药、减药
• 阿司匹林服用至冠状动脉恢复正常
3. 必查项目
• 血常规、炎症指标、心脏超声、心电图
• 心脏超声为监测冠状动脉的关键检查

五、居家护理健康指导

1. 发热护理
• 温水擦拭物理降温，遵医嘱使用退热药物
• 多喂温水，清淡流质 / 半流质饮食，少量多餐
2. 皮肤黏膜护理
• 口唇干裂：涂抹医用润唇膏，不撕扯脱皮
• 皮疹护理：穿宽松纯棉衣物，温水清洁，避免抓挠
• 眼部护理：不揉眼、避强光，不自行滴眼药水
3. 饮食护理
• 补充高蛋白、高维生素食物
• 忌辛辣、坚硬、过烫食物
4. 活动与休息
• 急性期卧床休息，减少哭闹与剧烈活动
• 恢复期无冠脉异常可逐步恢复活动；合并冠脉损伤严格限制跑跳、竞技运动

六、复查与随访

1. 常规随访周期
• 出院后 1 周、1 个月、3 个月、6 个月、1 年
2. 必查项目
• 心脏超声、心电图、血常规、炎症指标
3. 分情况随访要求
• 无冠脉损伤：规范随访 1 年
• 冠脉扩张 / 动脉瘤：长期随访至成年
• 冠脉损伤者终身避免剧烈运动

七、家长重点须知

1. 疾病性质
• 非传染病，无需隔离
• 早期规范治疗多数可完全康复
• 延误治疗易出现冠状动脉后遗症
2. 日常注意事项
• 预防感冒，减少反复感染
• 合理饮食、规律作息，增强抵抗力
• 出现胸闷、乏力、活动后气喘立即复诊

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