




【讲稿】
大家好,今天我讲鼻饲的护理。
鼻饲法就是从鼻腔插胃管,直接往胃里打营养液或者药,主要给不能正常吃饭的人用,能补营养、喂药,还能减轻肠胃负担。
适合用鼻饲的人,有昏迷、吞咽困难、术后恢复期的,还有早产儿、危重病人、拒绝进食的。不能用的情况,比如食管下段静脉曲张、食道梗阻、胃底静脉曲张,这些绝对不能插胃管。
做鼻饲要先准备东西,治疗巾、胃管、注射器、石蜡油、胶布这些,胃管分 PVC、硅胶、聚氨酯的,还有不同型号,按病人情况选。
操作的时候先核对病人,摆半卧位,清洁鼻腔,量好插管长度,润滑胃管,从鼻孔插进去,到咽喉部让病人吞咽,昏迷的就托头部让下巴靠近胸骨柄。插好要确认位置,抽胃液、听气过水声都行。然后打温水,再打鼻饲液,打完再冲管,固定好胃管。
插管要轻柔,别伤到黏膜,呛咳、呼吸困难就立刻拔管。鼻饲液温度 38 到 40℃,药片研碎再用。
长期鼻饲要定期换胃管,保持通畅,做好口腔护理。常见并发症有吸入性肺炎、黏膜损伤、肠胃紊乱、吸收不好,要注意预防,及时处理。
我的讲解就到这,谢谢大家。
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