质控小组摸底发现:T评估97.8%,N评估90.3%,M评估仅66.7%。完整TNM评估率只有65.6%。患者从门诊到手术,增值时间仅4小时,等待却长达6-14天
柏拉图显示:转移评估遗漏(41.2%)+检查预约过长(36.9%),两项占78.1%。鱼骨图深挖发现:85%医师知晓标准,仅40%常规执行。
打出“组合拳”:标准化清单嵌入病历,未勾全不能提交手术;电子病历智能弹窗提醒;一站式预约中心+肺癌优先通道;MDT快速通道。
完整评估率跃升至95%以上,M评估从66.7%涨到93%。总流程时间从14天压缩至2-4天。标准化流程已纳入医院管理制度,“先分期后治疗”形成长效闭环。
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