【主要内容】
《中国皮炎湿疹类疾病诊疗指南(2026 版)》由中华医学会皮肤性病学分会等联合制定,基于循证证据与德尔菲法,规范该类疾病分类、诊断与治疗,解决临床诊治不规范问题。
指南将皮炎湿疹类疾病分为特应性皮炎、接触性皮炎、其他皮炎三类,病因不明者暂诊断为 “湿疹” 并随访。该类疾病共性为瘙痒、多形性湿疹样皮损、慢性复发性,病理呈海绵水肿性皮炎,分急、亚急、慢性三期;不同疾病又各有特征,如特应性皮炎好发于儿童、有特应性家族史,接触性皮炎与致敏 / 刺激物接触相关,淤积性皮炎多见于下肢静脉回流障碍人群。
诊断遵循局限性、泛发性皮损两套流程,先明确分类,再排除疥疮、真菌病、银屑病等相似疾病,结合斑贴试验、血清 IgE、血管超声等辅助检查确诊。
治疗以阶梯治疗、个体化、全程管理为原则,短期缓解症状,长期预防复发。基础治疗贯穿全程,含患者教育、规避诱因、修复皮肤屏障。局部治疗以外用糖皮质激素为一线,钙调磷酸酶抑制剂、PDE‑4 抑制剂等用于敏感部位;中重度患者启动系统治疗,生物制剂为中重度特应性皮炎一线用药,JAK 抑制剂、传统免疫抑制剂用于难治病例,还可联合光疗、中医药辅助治疗。
不同类型疾病治疗各有侧重:接触性皮炎需先祛除诱因,淤积性皮炎需改善静脉回流,乏脂性皮炎以保湿为核心。指南强调未分类皮炎对症治疗并积极随访,推动皮炎湿疹类疾病精准化、规范化诊疗。
1、本号涉及的临床指南、专家共识和建议、国家卫健委发布等内容来源于国家卫生健康委员会、中华医学会等官方指南/共识/规范。
2、本号内容为行业学术分享,仅供医学相关专业人员参考,不属于《互联网诊疗管理办法》定义的"在线诊疗"行为,禁止非专业人士依据本文自我诊断或调整治疗方案。
3、如出现疑似病症,请至《医疗机构执业许可证》登记机构就诊。
4、转载保留完整声明及作者信息、不得修改核心医学数据。商业用途转载须经本人授权。