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各位护士注意,压疮就是压力性溃疡,别等皮肤破了才行动。长期卧床或脊髓损伤患者风险最高,入院第一件事必须评估皮肤完整性。

记住局部组织缺血坏死是核心,别让血管受压太久。重点盯防四大外源因素:压力、剪切力、摩擦力和潮湿,哪个都不能少。

床单位皱褶会磨破皮,汗液浸渍也是大敌。翻身时避免拖拽患者,用软枕支撑,这些细节直接决定伤口能不能防住。

营养跟不上,伤口长不好,低蛋白血症患者得补营养。老年人皮肤薄如纸,移动能力受限的必须列为特级关注对象。

数据很残酷,皮肤承受六十九毫米汞柱压力两小时就不可逆了。所以交接班一定要查受压点,别偷懒漏看骶尾部和足跟部。

指压红斑不退是第一期,水泡破裂算第二期。这阶段别贴刺激性敷料,保护完整皮肤,透明贴或泡沫敷料最合适。

深达肌肉和骨骼就别犹豫,坏死组织必须彻底清创。促进肉芽生长是关键,必要时请专科医生会诊评估植皮方案,防止感染扩散。

预防措施里翻身间隔不能超两小时,干燥清洁是底线。高危人群二次评估要在术后和病情变化时立刻进行,别等出问题了再改。

记录描述要精准,方便医生判断病情走向。整个护理过程得多学科合作,不是护士一个科室能搞定的,大家配合才能避坑。

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