- 本文基于《儿童食物依赖运动诱发严重过敏反应诊断和管理专家共识》；
- 系统梳理FDEIA的发病机制、高危人群、诱因、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗等；
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食物依赖运动诱发严重过敏反应（FDEIA）是一种特殊类型的IgE介导的食物过敏，其典型特征是患者在摄入特定过敏食物后运动过程中出现症状，而单独运动或单独摄入该食物均不能诱发临床症状。
【推荐意见】
1.对怀疑FDEIA的患者，应首先详尽采集过敏相关病史，包括运动前4h内的进食情况、运动及其他协同因素（如NSAIDs、酒精摄入等）、临床症状及个人既往史等关键信息。
2.疑似FDEIA患者进行食物sIgE检测和（或）SPT，作为初步筛查过敏食物的一线检测，若检测结果与临床病史不一致，建议进一步补充CRD检测。
3.可疑WDEIA患者常规小麦sIgE检测或SPT阴性时，有条件的情况下，建议进行ω-5醇溶蛋白（Tria19）sIgE检测，必要时联合检测Tria14及高分子量谷蛋白（HMW-GS）；多重植物源性食物过敏和（或）合并花粉致敏的FDEIA患者，有条件的情况下，建议进行LTPs检测。
4.对于病史、食物过敏原检测及CRD检测，仍不能明确诊断，且症状反复发作者，在告知患儿和（或）家长风险及签署知情同意后，建议在具备急救能力的医疗场所进行食物-运动联合激发试验，以确认或排除FDEIA。
5.FDEIA急性发作时应立即停止运动，并尽早肌肉注射肾上腺素（1∶1000），剂量为0.01mg/kg（≤12岁，最大0.3mg/次；>12岁,最大0.5mg/次）。
6.建议FDEIA患者在症状缓解后继续医学观察至少4h，症状严重或需要1剂以上肾上腺素治疗者，建议监测8~10h或更长，以防止双相或迟发反应发生。
7.急性发作期结束后，建议将患者转诊至变态（过敏）反应专科门诊进行后续随访管理，通过制定急救行动计划、明确食物过敏原、指导运动和饮食管理等措施预防再发。
8.若食物诱因明确且单一，建议患者在运动前4h和运动后1h避免摄入已知过敏食物，若食物诱因不明确或存在多重食物诱因（如LTPs致敏），建议进食后避免运动及摄入NSAIDs、饮酒等。
9.建议患者始终在同伴陪同下或在有监督的环境中进行运动，有条件情况下建议随身携带EAI或肾上腺素鼻喷雾剂。警惕早期症状，出现症状应立即停止运动。极端天气（高温、高湿或寒冷）减少户外运动，合并花粉过敏患者减少花粉高峰季节户外活动。
📑本课件参考来源（便于进一步查阅）
儿童食物依赖运动诱发严重过敏反应诊断和管理专家共识
福棠儿童医学发展研究中心过敏疾病规范化建设研究组 《中国小儿急救医学》编辑委员会；
📌 声明：本文内容来源国家卫健委、中华医学会等官方指南/共识，仅供医学专业人员学术交流，不构成“在线诊疗”；如有疑似病症请及时就医，转载须保留完整声明及作者信息，不得修改核心医学内容。
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